医案
辑录
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儿科疾病周炳文
周炳文实脾饮治肾病综合征案
患者王某，于79年3月17日初诊，全身微肿三个月，腰以下为甚，按压无指痕，腹胀满，胃纳差，烦渴寐差，精神疲软，小便清长，大便干结，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。中医诊断肾水，西医诊断是肾病综合症，经以实脾饮为主，辅以五皮饮、异功散、六味地黄汤，温脾理气、补肾化水。半年后，浮肿消退，血压正常，尿蛋白消失，血胆固醇值正常。
全身浮肿3月。
门类
儿科疾病
医家
周炳文
病名
肾病综合征
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共 8 节
全案
案情摘要
患者王某，于79年3月17日初诊，全身微肿三个月，腰以下为甚，按压无指痕，腹胀满，胃纳差，烦渴寐差，精神疲软，小便清长，大便干结，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。中医诊断肾水，西医诊断是肾病综合症，经以实脾饮为主，辅以五皮饮、异功散、六味地黄汤，温脾理气、补肾化水。半年后，浮肿消退，血压正常，尿蛋白消失，血胆固醇值正常。
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主诉
全身浮肿3月。
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现病史
患儿于3个月前无诱因逐渐出现浮肿，初为双睑及双下肢浮肿，伴尿量减少，偶有午后头痛，无发热无血尿，无斑疹、关节肿痛，在当地卫生院治疗一周不显效，并出现全身浮肿，遂入我院儿科，诊断为“肾病综合征”，予利尿、激素治疗。因症状缓解不明显，后邀余会诊，见患儿精神疲倦，胃纳差，睡眠不安，大便溏，家长述近期体重明显增加。
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四诊
全身浮肿3月。
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辨证
水肿
脾阳虚衰
脾阳虚衰
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治法
温运脾阳，制水化湿
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处方
实脾饮、五皮饮、异功散、六味地黄汤
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按语
患者王某，于79年3月17日初诊，全身微肿三个月，腰以下为甚，按压无指痕，腹胀满，胃纳差，烦渴寐差，精神疲软，小便清长，大便干结，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。中医诊断肾水，西医诊断是肾病综合症，经以实脾饮为主，辅以五皮饮、异功散、六味地黄汤，温脾理气、补肾化水。半年后，浮肿消退，血压正常，尿蛋白消失，血胆固醇值正常。
肾病综合征
《世中联名老中医典型医案》
肾病综合征
《世中联名老中医典型医案》