医案
辑录
儿科疾病周炳文

周炳文治肾病综合征案

患儿于8个月前无特殊诱因出现全身水肿,以眼睑及双下肢为甚,活动后下肢明显,水肿呈进行性加重,并示腰部酸痛不适,伴乏力身倦,小便短少,无发热、气促,无关节肿痛。两个月前在当地县医院治疗(不详),疗效不显,全身水肿加重,于4天前转入我院儿科,诊断为“肾病综合征”,西医予激素、利尿等治疗,病情无缓解,邀中医会诊。近一月来,精神疲倦,体重增加,饮食、睡眠差,大便干结。

全身水肿进行性加重8月。
门类
儿科疾病
医家
周炳文
病名
肾病综合征
全案

案情摘要

患儿于8个月前无特殊诱因出现全身水肿,以眼睑及双下肢为甚,活动后下肢明显,水肿呈进行性加重,并示腰部酸痛不适,伴乏力身倦,小便短少,无发热、气促,无关节肿痛。两个月前在当地县医院治疗(不详),疗效不显,全身水肿加重,于4天前转入我院儿科,诊断为“肾病综合征”,西医予激素、利尿等治疗,病情无缓解,邀中医会诊。近一月来,精神疲倦,体重增加,饮食、睡眠差,大便干结。
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主诉

全身水肿进行性加重8月。
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现病史

患儿于8个月前无特殊诱因出现全身水肿,以眼睑及双下肢为甚,活动后下肢明显,水肿呈进行性加重,并示腰部酸痛不适,伴乏力身倦,小便短少,无发热、气促,无关节肿痛。两个月前在当地县医院治疗(不详),疗效不显,全身水肿加重,于4天前转入我院儿科,诊断为“肾病综合征”,西医予激素、利尿等治疗,病情无缓解,邀中医会诊。近一月来,精神疲倦,体重增加,饮食、睡眠差,大便干结。
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四诊

全身水肿进行性加重8月。
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辨证

水肿
脾肾阳虚
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治法

健脾理气,温补肾阳,制水化湿
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按语

患儿于8个月前无特殊诱因出现全身水肿,以眼睑及双下肢为甚,活动后下肢明显,水肿呈进行性加重,并示腰部酸痛不适,伴乏力身倦,小便短少,无发热、气促,无关节肿痛。两个月前在当地县医院治疗(不详),疗效不显,全身水肿加重,于4天前转入我院儿科,诊断为“肾病综合征”,西医予激素、利尿等治疗,病情无缓解,邀中医会诊。近一月来,精神疲倦,体重增加,饮食、睡眠差,大便干结。
肾病综合征
《世中联名老中医典型医案》