医案
辑录
内科疾病刘继祖

香叩六君子汤治胃痛案

金某,男,54岁。患者自诉十年前无明显原因出现上腹部胀满不适,偶有反酸、烧心,无恶心、呕吐,纳少,曾行胃镜检查回示:慢性浅表性胃炎,胃息肉。自服抑酸护胃、助消化等药物可缓解,但近一周诸证加重,口服药物无明显缓解,故来我院。查体:全腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。

间断上腹部胀满不适十年余加重一周。
门类
内科疾病
医家
刘继祖
病名
胃痛
案卷概览

香叩六君子汤治胃痛案为刘继祖临证验案。 所涉门类为内科疾病。 金某,男,54岁。患者自诉十年前无明显原因出现上腹部胀满不适,偶有反酸、烧心,无恶心、呕吐,纳少,曾行胃镜检查回示:慢性浅表性胃炎,胃息肉。自服抑酸护胃、助消化等药物可缓解,但近一周诸证加重,… 可先留意间断上腹部胀满不适十年余、加重一周。等证候线索。

全案

案情摘要

金某,男,54岁。患者自诉十年前无明显原因出现上腹部胀满不适,偶有反酸、烧心,无恶心、呕吐,纳少,曾行胃镜检查回示:慢性浅表性胃炎,胃息肉。自服抑酸护胃、助消化等药物可缓解,但近一周诸证加重,口服药物无明显缓解,故来我院。查体:全腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。
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主诉

间断上腹部胀满不适十年余,加重一周。
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现病史

患者自诉十年前无明显原因出现上腹部胀满不适,偶有反酸、烧心,无恶心、呕吐,纳少,曾行胃镜检查回示:慢性浅表性胃炎,胃息肉。自服抑酸护胃、助消化等药物可缓解,但近一周诸证加重,口服药物无明显缓解,故于今日来我院。
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四诊

间断上腹部胀满不适十年余,加重一周。
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辨证

胃痛
脾胃虚弱
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治法

益气健脾
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处方

香叩六君子汤
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按语

金某,男,54岁。患者自诉十年前无明显原因出现上腹部胀满不适,偶有反酸、烧心,无恶心、呕吐,纳少,曾行胃镜检查回示:慢性浅表性胃炎,胃息肉。自服抑酸护胃、助消化等药物可缓解,但近一周诸证加重,口服药物无明显缓解,故来我院。查体:全腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。
胃痛
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