张镜人治痿证案

提要见下；读案宜循「辨证—治法—方药—进退」之序。

左侧面瘫伴左侧肢体肌肉萎缩八年。近一个月来左侧头痛呼吸气短进食缓慢吞咽发呛求诊。

主诉

左侧面瘫伴左侧肢体肌肉萎缩八年。近一个月来左侧头痛，呼吸气短，进食缓慢，吞咽发呛求诊。

现病史

患者1968年起左侧面瘫，并伴左侧上下肢乏力，尤以下肢严重，病情呈进行性发展，乃至需拄拐行走，诊断为运动神经元疾病。近一个月来左侧头痛，呼吸气短，进食缓慢，…

门类

内科疾病

医家

张镜人

病名

痿证

案卷概览

张镜人治痿证案为张镜人临证验案。所涉门类为内科疾病。可先留意左侧面瘫伴左侧肢体肌肉萎缩八年。近一个月来左侧头痛、呼吸气短、进食缓慢、吞咽发呛求诊。等证候线索。

正文提要

共 6 节

四诊

左侧面瘫伴左侧肢体肌肉萎缩八年。近一个月来左侧头痛，呼吸气短，进食缓慢，吞咽发呛求诊。

辨证

痿证

主诉现病史四诊辨证治法按语

全案

主诉

左侧面瘫伴左侧肢体肌肉萎缩八年。近一个月来左侧头痛，呼吸气短，进食缓慢，吞咽发呛求诊。

续录

现病史

患者1968年起左侧面瘫，并伴左侧上下肢乏力，尤以下肢严重，病情呈进行性发展，乃至需拄拐行走，诊断为运动神经元疾病。近一个月来左侧头痛，呼吸气短，进食缓慢，吞咽发呛。外院神经科检查：左侧面神经，吞咽神经，迷走神经，舌下神经麻痹，舌肌及左侧面部肌肉，左侧肢体肌肉萎缩，左侧上肢肌力3～4级，左下肢肌力1～2级。

续录