医案
辑录
内科疾病袁海波

袁海波保元养心汤治胸痹案

养心健脾,宽胸化瘀治疗胸痹心痛。患者李某,男,72岁。于2009年1月5日来院治疗。主诉:发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。中医诊断:胸痹心痛。心脾虚弱,气滞血瘀型。西医诊断:冠心病、陈旧性心梗、心功能不全、高血压病。以养心健脾,宽胸化瘀法,用保元养心汤加减。治疗4次,服药31剂,临床治愈。

发作性胸痛胸闷12年伴乏力2年余。
门类
内科疾病
医家
袁海波
病名
胸痹
案卷概览

袁海波保元养心汤治胸痹案为袁海波临证验案。 所涉门类为内科疾病。 养心健脾,宽胸化瘀治疗胸痹心痛。患者李某,男,72岁。于2009年1月5日来院治疗。主诉:发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。中医诊断:胸痹心痛。心脾虚弱,气滞血瘀型。西医诊断:冠心病、陈旧… 可先留意发作性胸痛、胸闷12年、伴乏力2年余。等证候线索。

全案

案情摘要

养心健脾,宽胸化瘀治疗胸痹心痛。患者李某,男,72岁。于2009年1月5日来院治疗。主诉:发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。中医诊断:胸痹心痛。心脾虚弱,气滞血瘀型。西医诊断:冠心病、陈旧性心梗、心功能不全、高血压病。以养心健脾,宽胸化瘀法,用保元养心汤加减。治疗4次,服药31剂,临床治愈。
续录

主诉

发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。
续录

现病史

12年前的一天,行走快出现胸痛、胸闷,休息后缓解,次日病情加剧,于郑州市二院诊为下壁心梗,经住院治疗两周好转。出院后症状时有发作。平时服倍他乐克、欣康、万爽力、阿乐,感觉病情稳定。近2年胸痛、胸闷每于劳累、生气时发作,伴有心慌、乏力,头目眩晕,睡眠欠佳,双下肢浮肿,饮食二便如常。
续录

四诊

发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。
续录

辨证

胸痹心痛
心脾虚弱,气滞血瘀
续录

治法

养心健脾,宽胸化瘀
续录

处方

保元养心汤加减
续录

按语

养心健脾,宽胸化瘀治疗胸痹心痛。患者李某,男,72岁。于2009年1月5日来院治疗。主诉:发作性胸痛、胸闷12年,伴乏力2年余。中医诊断:胸痹心痛。心脾虚弱,气滞血瘀型。西医诊断:冠心病、陈旧性心梗、心功能不全、高血压病。以养心健脾,宽胸化瘀法,用保元养心汤加减。治疗4次,服药31剂,临床治愈。
胸痹
《世中联名老中医典型医案》