医案
辑录
内科疾病曹玉山

曹玉山治胸痹案

本案是益气养阴,化瘀通络治胸痹。患者马某于2009年8月25日初诊。主诉反复胸闷,心慌6年,加重4日。中医诊断为胸痹,证属:气阴两虚 心血瘀阻。西医诊断为:1.冠心病 陈旧性心肌梗死 稳定型心绞痛;2.原发性高血压3级 极高危,经以益气养阴,化瘀通络治疗,结果显效。

反复胸闷心慌6年加重4日。
门类
内科疾病
医家
曹玉山
病名
胸痹
案卷概览

曹玉山治胸痹案为曹玉山临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案是益气养阴,化瘀通络治胸痹。患者马某于2009年8月25日初诊。主诉反复胸闷,心慌6年,加重4日。中医诊断为胸痹,证属:气阴两虚 心血瘀阻。西医诊断为:1.冠心病 陈旧性心肌梗死 稳定型心… 可先留意反复胸闷、心慌6年、加重4日。等证候线索。

全案

案情摘要

本案是益气养阴,化瘀通络治胸痹。患者马某于2009年8月25日初诊。主诉反复胸闷,心慌6年,加重4日。中医诊断为胸痹,证属:气阴两虚 心血瘀阻。西医诊断为:1.冠心病 陈旧性心肌梗死 稳定型心绞痛;2.原发性高血压3级 极高危,经以益气养阴,化瘀通络治疗,结果显效。
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主诉

反复胸闷,心慌6年,加重4日。
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现病史

患者于6年前因劳累后出现心慌,胸闷,头晕,休息后可缓解。后上述症状在上楼梯或劳累后间断性出现,患者在他院门诊治疗,查心电图提示:陈旧性心梗,给予“冠心丹参滴丸10粒,一日一次”,胸闷时作时止,劳则发作。4天前因劳累后胸闷不适,心悸,头晕,并出现左肩背放射痛,双上肢阵发抽搐痉挛,前来我院门诊求治。
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四诊

反复胸闷,心慌6年,加重4日。
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辨证

胸痹
气阴两虚 心血瘀阻
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治法

益气养阴,理气化瘀通络
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按语

本案是益气养阴,化瘀通络治胸痹。患者马某于2009年8月25日初诊。主诉反复胸闷,心慌6年,加重4日。中医诊断为胸痹,证属:气阴两虚 心血瘀阻。西医诊断为:1.冠心病 陈旧性心肌梗死 稳定型心绞痛;2.原发性高血压3级 极高危,经以益气养阴,化瘀通络治疗,结果显效。
胸痹
《世中联名老中医典型医案》