医案
辑录
内科疾病袁海波

袁海波治胸痹心痛案

本案以平肝健脾,化痰祛湿治疗眩晕,胸痹心痛。姜某,男,55岁。于2008年10月22日,来我院诊治。主诉:发作性头晕心慌5年余,胸痛胸闷10余天。中医诊断:眩晕,胸痹心痛。肝郁脾虚,痰瘀内阻型。西医诊断:高血压病,冠心病心绞痛。经平肝健脾,化痰祛湿为治法,用平肝定眩汤加减,治疗4次,服药28剂,临床痊愈。

发作性头晕心慌5年余胸痛胸闷10余天。
门类
内科疾病
医家
袁海波
病名
胸痹心痛
案卷概览

袁海波治胸痹心痛案为袁海波临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案以平肝健脾,化痰祛湿治疗眩晕,胸痹心痛。姜某,男,55岁。于2008年10月22日,来我院诊治。主诉:发作性头晕心慌5年余,胸痛胸闷10余天。中医诊断:眩晕,胸痹心痛。肝郁脾虚,痰瘀内阻型… 可先留意发作性头晕心慌5年余、胸痛胸闷10余天。等证候线索。

全案

案情摘要

本案以平肝健脾,化痰祛湿治疗眩晕,胸痹心痛。姜某,男,55岁。于2008年10月22日,来我院诊治。主诉:发作性头晕心慌5年余,胸痛胸闷10余天。中医诊断:眩晕,胸痹心痛。肝郁脾虚,痰瘀内阻型。西医诊断:高血压病,冠心病心绞痛。经平肝健脾,化痰祛湿为治法,用平肝定眩汤加减,治疗4次,服药28剂,临床痊愈。
续录

主诉

发作性头晕心慌5年余,胸痛胸闷10余天。
续录

现病史

5年前因伏案工作,思虑劳累,生气郁闷,始发头晕心慌,经郑州市第四人民医院检查:血压180/105mmHg,诊断为高血压病,经服用尼莫地平、倍他乐克有所好转。此后常因劳累及精神刺激,病情时轻时重。3个月前血压170/96mmHg(已服药),心电图下壁前壁心肌缺血,要求服中药治疗。
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四诊

发作性头晕心慌5年余,胸痛胸闷10余天。
续录

辨证

1.眩晕; 2.胸痹心痛
肝郁脾虚,痰瘀内阻
续录

治法

平肝健脾,化痰祛湿
续录

按语

本案以平肝健脾,化痰祛湿治疗眩晕,胸痹心痛。姜某,男,55岁。于2008年10月22日,来我院诊治。主诉:发作性头晕心慌5年余,胸痛胸闷10余天。中医诊断:眩晕,胸痹心痛。肝郁脾虚,痰瘀内阻型。西医诊断:高血压病,冠心病心绞痛。经平肝健脾,化痰祛湿为治法,用平肝定眩汤加减,治疗4次,服药28剂,临床痊愈。
胸痹心痛
《世中联名老中医典型医案》