医案
辑录
内科疾病朱宗元

健脾补肾、活血通络、化浊排毒治疗慢性肾炎肾功能不全

本案是健脾补肾,活血通络、化浊排毒治疗慢性肾炎肾功能不全,患者林某于2008年7月7日初诊,主症见乏力、腰困反复发作10年余,加重1月,中医诊断为虚劳,西医诊断为慢性肾炎肾功能不全,经健脾补肾,活血通络、化浊排毒的自拟肾炎方加减治疗,结果病情控制稳定,有效。

乏力腰困反复发作10年余加重1月。
门类
内科疾病
医家
朱宗元
病名
虚劳
全案

案情摘要

本案是健脾补肾,活血通络、化浊排毒治疗慢性肾炎肾功能不全,患者林某于2008年7月7日初诊,主症见乏力、腰困反复发作10年余,加重1月,中医诊断为虚劳,西医诊断为慢性肾炎肾功能不全,经健脾补肾,活血通络、化浊排毒的自拟肾炎方加减治疗,结果病情控制稳定,有效。
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主诉

乏力、腰困反复发作10年余,加重1月。
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现病史

患者于10年前无明显诱因出现身疲乏力,偶有腰困,未引起注意,近日症状加重,伴见小便灼热疼痛,后背及小腹疼痛,咽干、大便干,3-5日1行,查肾功能示:尿素氮11.32mmol/L,肌酐241umol/L,尿酸460umol/L,均高于正常水平,经某医院诊断为“慢性肾炎氮质血症”,患者不愿透析治疗,遂来朱师处就诊。
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四诊

乏力、腰困反复发作10年余,加重1月。
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辨证

虚劳
脾肾亏虚、浊毒内蕴、瘀血阻络
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治法

健脾补肾调理开阖活血化瘀攻下浊毒
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处方

自拟肾炎方加减
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按语

本案是健脾补肾,活血通络、化浊排毒治疗慢性肾炎肾功能不全,患者林某于2008年7月7日初诊,主症见乏力、腰困反复发作10年余,加重1月,中医诊断为虚劳,西医诊断为慢性肾炎肾功能不全,经健脾补肾,活血通络、化浊排毒的自拟肾炎方加减治疗,结果病情控制稳定,有效。
虚劳
《世中联名老中医典型医案》