管竞环参苓白术散治虚劳案

本案是虚劳，患者刘某于1998年2月18日初诊，主诉：腰酸、乏力、心慌两年，加重两天，中医诊断为：虚劳（脾肾阳虚，心阳不振），西医诊断为：慢性肾炎 肾功能不全 氮质血症期，经以健脾肾，温心阳治疗，结果尿蛋白消失，症状缓解。

腰酸、乏力、心慌两年，加重两天。

患者两年前无明显诱因感头昏、心慌、乏力、腰酸痛，晨起颜面、双下肢轻度浮肿，无胸闷、胸痛，无发热、浮肿，无耳鸣，在我院测血压180/120mmhg，双肾B超示“双肾缩小”，“肾功能Scr209.1umol/L”，“尿常规：pro++”。予中药、降压治疗，病情好转出院。出院后间断予中药治疗，病情反复发作，近两天无明显诱因常感心慌、胸闷、有濒死感，每次持续约1小时，极易疲乏，行走需他人挽扶，无胸痛、放射痛，可半卧，无咳嗽、咳痰，为进一步治疗。今来我院，门诊以“慢性肾功能不全、氮质血症期”收入。

腰酸、乏力、心慌两年，加重两天。

虚劳
脾肾阳虚，心阳不振

健脾肾，温心阳

参苓白术散加减

本案是虚劳，患者刘某于1998年2月18日初诊，主诉：腰酸、乏力、心慌两年，加重两天，中医诊断为：虚劳（脾肾阳虚，心阳不振），西医诊断为：慢性肾炎 肾功能不全 氮质血症期，经以健脾肾，温心阳治疗，结果尿蛋白消失，症状缓解。
虚劳
《世中联名老中医典型医案》