医案
辑录
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内科疾病罗本清
罗本清丹栀逍遥散治胁痛案
患者系中老年男性，发现肝硬化20月余，右胁痛1周。肝功能异常，B超：肝硬化，脾大。四诊合参，本病属中医胁痛范畴。初诊时中医辨证为湿热内停，肝郁脾虚之证。方用丹栀逍遥散加味清热利湿，疏肝健脾。第一次复诊时，湿热之象消失，即以疏肝健脾，理气化瘀，散结为则治疗，第二次复诊时，病情平稳，用罗老肝硬化基本方连服2月，肝功能正常，脾大消失。
发现肝硬化20月余右胁痛1周。
门类
内科疾病
医家
罗本清
病名
胁痛
案卷概览
罗本清丹栀逍遥散治胁痛案为罗本清临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者系中老年男性，发现肝硬化20月余，右胁痛1周。肝功能异常，B超：肝硬化，脾大。四诊合参，本病属中医胁痛范畴。初诊时中医辨证为湿热内停，肝郁脾虚之证。方用丹栀逍遥散加味清热利湿，疏肝健脾。第… 可先留意发现肝硬化20月余、右胁痛1周。等证候线索。
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正文提要
共 8 节
全案
案情摘要
患者系中老年男性，发现肝硬化20月余，右胁痛1周。肝功能异常，B超：肝硬化，脾大。四诊合参，本病属中医胁痛范畴。初诊时中医辨证为湿热内停，肝郁脾虚之证。方用丹栀逍遥散加味清热利湿，疏肝健脾。第一次复诊时，湿热之象消失，即以疏肝健脾，理气化瘀，散结为则治疗，第二次复诊时，病情平稳，用罗老肝硬化基本方连服2月，肝功能正常，脾大消失。
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主诉
发现肝硬化20月余，右胁痛1周。
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现病史
患者20个月前因跌倒后左手臂外伤，到当地医院治疗时发现肝硬化，未重视及治疗。1年前患者在当地医院做胆囊切除手术时发现慢乙肝，予以口服药治疗，用药不详。后来未坚持治疗。4个月前到重医附二院查HBV-DNA定量1.73*10E6，乙肝两对半提示大三阳，予以阿德福韦酯治疗，用药一月后自行停用，后服用强肝胶囊。患者1周前因多食油腻之品后出现右胁痛，胃脘不适，为求中西医结合治疗而来我院就诊。
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四诊
发现肝硬化20月余，右胁痛1周。
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辨证
胁痛
湿热内停，肝脾血瘀
湿热内停，肝脾血瘀
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治法
清热利湿，疏肝化瘀，通络止痛。
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处方
丹栀逍遥散加味
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按语
患者系中老年男性，发现肝硬化20月余，右胁痛1周。肝功能异常，B超：肝硬化，脾大。四诊合参，本病属中医胁痛范畴。初诊时中医辨证为湿热内停，肝郁脾虚之证。方用丹栀逍遥散加味清热利湿，疏肝健脾。第一次复诊时，湿热之象消失，即以疏肝健脾，理气化瘀，散结为则治疗，第二次复诊时，病情平稳，用罗老肝硬化基本方连服2月，肝功能正常，脾大消失。
胁痛
《世中联名老中医典型医案》
胁痛
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