医案
辑录
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内科疾病罗本清
肝硬化基本方治疗乙肝肝硬化代偿期
患者系中年男性，因“反复肝区隐痛3年”为主症就诊，理化检查B超提示：肝硬化，门静脉高压，脾大。肝功异常。肝纤谱升高。中医诊断：胁痛（肝血不足，气滞血瘀，湿热蕴结）。西医诊断：乙肝肝硬化代偿期。初诊治疗以养肝行气活血，清热利湿散结为则。第3次复诊湿热已去，以疏肝通络、益气活血、消癥散结，服用肝硬化基本方丸剂3月后，症状明显改善，肝功能AST 45U/L。B超：肝硬化，脾稍大（厚度4.2cm）。
反复肝区隐痛3年。
门类
内科疾病
医家
罗本清
病名
胁痛
案卷概览
肝硬化基本方治疗乙肝肝硬化代偿期为罗本清临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者系中年男性，因“反复肝区隐痛3年”为主症就诊，理化检查B超提示：肝硬化，门静脉高压，脾大。肝功异常。肝纤谱升高。中医诊断：胁痛（肝血不足，气滞血瘀，湿热蕴结）。西医诊断：乙肝肝硬化代偿期。… 可先留意反复肝区隐痛3年。等证候线索。
相关分节
正文提要
共 7 节
全案
案情摘要
患者系中年男性，因“反复肝区隐痛3年”为主症就诊，理化检查B超提示：肝硬化，门静脉高压，脾大。肝功异常。肝纤谱升高。中医诊断：胁痛（肝血不足，气滞血瘀，湿热蕴结）。西医诊断：乙肝肝硬化代偿期。初诊治疗以养肝行气活血，清热利湿散结为则。第3次复诊湿热已去，以疏肝通络、益气活血、消癥散结，服用肝硬化基本方丸剂3月后，症状明显改善，肝功能AST 45U/L。B超：肝硬化，脾稍大（厚度4.2cm）。
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主诉
反复肝区隐痛3年。
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现病史
患者在1990年体检时，发现乙肝表面抗原阳性，当时无症状未治疗。2005年11月体检，B超提示：肝硬化，门静脉高压，脾大。肝功异常。肝纤谱升高。未予规范治疗。因肝区隐痛，失眠，于同年8月25日在重医附一院复查发现肝功仍异常，肝纤谱较上次明显升高，为寻求中西医治疗而来我院。
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四诊
反复肝区隐痛3年。
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辨证
胁痛
肝血不足，气滞血瘀，湿热蕴结
肝血不足，气滞血瘀，湿热蕴结
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治法
养肝行气活血，清热利湿散结
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按语
患者系中年男性，因“反复肝区隐痛3年”为主症就诊，理化检查B超提示：肝硬化，门静脉高压，脾大。肝功异常。肝纤谱升高。中医诊断：胁痛（肝血不足，气滞血瘀，湿热蕴结）。西医诊断：乙肝肝硬化代偿期。初诊治疗以养肝行气活血，清热利湿散结为则。第3次复诊湿热已去，以疏肝通络、益气活血、消癥散结，服用肝硬化基本方丸剂3月后，症状明显改善，肝功能AST 45U/L。B超：肝硬化，脾稍大（厚度4.2cm）。
胁痛
《世中联名老中医典型医案》
胁痛
《世中联名老中医典型医案》