医案
辑录
儿科疾病丘和明

滋阴清热凉血止血治疗原发性血小板减少性紫癜

缘患者今年5月无明显诱因出现反复肢体皮肤瘀斑,鼻衄,在东莞当地医院检查血小板下降,最低时达PLT 4×109/L,行骨髓检查、免疫学检查等诊断为“ITP”,给予强的松等药物治疗,症状反复。目前以强的松75mg/d治疗。就诊时仍见皮肤瘀斑,无鼻衄。无发热恶寒,纳眠可,二便调。舌红,苔灰白,脉弦细。

反复皮肤紫斑4月。
门类
儿科疾病
医家
丘和明
病名
血小板减少性紫癜
全案

案情摘要

缘患者今年5月无明显诱因出现反复肢体皮肤瘀斑,鼻衄,在东莞当地医院检查血小板下降,最低时达PLT 4×109/L,行骨髓检查、免疫学检查等诊断为“ITP”,给予强的松等药物治疗,症状反复。目前以强的松75mg/d治疗。就诊时仍见皮肤瘀斑,无鼻衄。无发热恶寒,纳眠可,二便调。舌红,苔灰白,脉弦细。
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主诉

反复皮肤紫斑4月。
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现病史

今年5月无明显诱因出现反复肢体皮肤瘀斑,鼻衄,在东莞当地医院检查血小板下降,最低时达PLT:4×10^9/L,行骨髓检查、免疫学检查等诊断为“ITP”,给予强的松等药物治疗,症状反复。目前以强的松75mg/d治疗。
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四诊

反复皮肤紫斑4月。
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辨证

血证-紫斑
阴虚内热
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治法

滋阴清热,凉血止血
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按语

缘患者今年5月无明显诱因出现反复肢体皮肤瘀斑,鼻衄,在东莞当地医院检查血小板下降,最低时达PLT 4×109/L,行骨髓检查、免疫学检查等诊断为“ITP”,给予强的松等药物治疗,症状反复。目前以强的松75mg/d治疗。就诊时仍见皮肤瘀斑,无鼻衄。无发热恶寒,纳眠可,二便调。舌红,苔灰白,脉弦细。
血小板减少性紫癜
《世中联名老中医典型医案》