医案
辑录
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儿科疾病丘和明
从肝肾论治原发性血小板减少性紫癜
缘患者2月前无明显诱因开始出现皮肤紫斑,遂到深圳血液病研究所就诊,行骨髓检查、自身免疫抗体等检查诊断为ITP,给予强的松、丙种球蛋白冲击等治疗,症状好转出院。出院后皮肤紫斑仍反复发作。目前服用强的松30mg/d,维持治疗,PLT 42×109/L。
反复皮肤紫斑2月余。
门类
儿科疾病
医家
丘和明
病名
血小板减少性紫癜
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共 7 节
全案
案情摘要
缘患者2月前无明显诱因开始出现皮肤紫斑,遂到深圳血液病研究所就诊,行骨髓检查、自身免疫抗体等检查诊断为ITP,给予强的松、丙种球蛋白冲击等治疗,症状好转出院。出院后皮肤紫斑仍反复发作。目前服用强的松30mg/d,维持治疗,PLT 42×109/L。
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主诉
反复皮肤紫斑2月余。
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现病史
患者2月前无明显诱因开始出现皮肤紫斑,遂到深圳血液病研究所就诊,行骨髓检查、自身免疫抗体等检查诊断为ITP,给予强的松、丙种球蛋白冲击等治疗,症状好转出院。出院后皮肤紫斑仍反复发作。目前服用强的松30mg/d,维持治疗,PLT:42×10^9/L。
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四诊
反复皮肤紫斑2月余。
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辨证
血证-紫斑
肝脾不和
肝脾不和
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治法
透邪解郁,疏肝和胃
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按语
缘患者2月前无明显诱因开始出现皮肤紫斑,遂到深圳血液病研究所就诊,行骨髓检查、自身免疫抗体等检查诊断为ITP,给予强的松、丙种球蛋白冲击等治疗,症状好转出院。出院后皮肤紫斑仍反复发作。目前服用强的松30mg/d,维持治疗,PLT 42×109/L。
血小板减少性紫癜
《世中联名老中医典型医案》
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