医案
辑录
内科疾病李学铭

李学铭补虚行瘀和中泄浊治疗眩晕(高血压肾病)

患者头晕伴血压升高30年,未正规服药,血压控制不佳,乏力伴血肌酐升高、蛋白尿2年,血肌酐165-195umol/L,尿pro+-++。就诊时血肌酐180umol/L,自述乏力,时有耳鸣,纳呆伴排便不畅。苔薄白,脉细弦。

头晕30年乏力肾功能异常2年。
门类
内科疾病
医家
李学铭
病名
眩晕
全案

案情摘要

患者头晕伴血压升高30年,未正规服药,血压控制不佳,乏力伴血肌酐升高、蛋白尿2年,血肌酐165-195umol/L,尿pro+-++。就诊时血肌酐180umol/L,自述乏力,时有耳鸣,纳呆伴排便不畅。苔薄白,脉细弦。
续录

主诉

头晕30年,乏力、肾功能异常2年。
续录

现病史

30年前因头晕体检发现血压升高,具体不详,未正规服药,血压控制不佳,最高血压200/110mmHg。2年前自觉乏力,体检发现血肌酐升高,尿pro+,当地医院诊断为高血压肾病,予尼福达、安博维控制血压,后多次复查血肌酐165-195umol/L,尿pro+-++,未予特殊处理。09-08-21当地医院复查血肌酐180umol/L。
续录

四诊

头晕30年,乏力、肾功能异常2年。
续录

辨证

眩晕
气虚血瘀夹浊
续录

治法

补虚行瘀,和中泄浊
续录

按语

患者头晕伴血压升高30年,未正规服药,血压控制不佳,乏力伴血肌酐升高、蛋白尿2年,血肌酐165-195umol/L,尿pro+-++。就诊时血肌酐180umol/L,自述乏力,时有耳鸣,纳呆伴排便不畅。苔薄白,脉细弦。
眩晕
《世中联名老中医典型医案》
李学铭补虚行瘀和中泄浊治疗眩晕-高血压肾病 · 辨证验案_安好中医