医案
辑录
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内科疾病周炳文
自拟首乌蒺藜汤治疗高血压眩晕
患者于6年前起无明显诱因出现头晕，呈阵发性，伴头痛，以前额为主，呈钝痛性质，夜间及晨起明显，休息稍缓解，当时检查血压160/80mmHg，诊断为“高血压病”。之后上述症状多在劳累及冬春季发作并有加重，平素间断服用降压药（具体用药不详），血压忽高忽低。10余天前出现眩晕，视物旋转，行走飘浮，头颞部持续隐痛，测血压190/115mmHg，伴精神疲倦、寐少梦多、纳差等，二便尚可。
反复头晕头痛6年加重10余日。
门类
内科疾病
医家
周炳文
病名
眩晕
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共 8 节
全案
案情摘要
患者于6年前起无明显诱因出现头晕，呈阵发性，伴头痛，以前额为主，呈钝痛性质，夜间及晨起明显，休息稍缓解，当时检查血压160/80mmHg，诊断为“高血压病”。之后上述症状多在劳累及冬春季发作并有加重，平素间断服用降压药（具体用药不详），血压忽高忽低。10余天前出现眩晕，视物旋转，行走飘浮，头颞部持续隐痛，测血压190/115mmHg，伴精神疲倦、寐少梦多、纳差等，二便尚可。
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主诉
反复头晕头痛6年，加重10余日。
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现病史
患者于6年前起无明显诱因出现头晕，呈阵发性，伴头痛，以前额为主，呈钝痛性质，夜间及晨起明显，休息稍缓解，无发热及呕吐、肢体偏瘫，当时检查血压160/80mmHg，诊断为“高血压病”。之后上述症状多在劳累及冬春季发作并有加重，平素间断服用降压药（具体用药不详），血压忽高忽低。10余天前出现眩晕，视物旋转，行走飘浮，头颞部持续隐痛，测血压190/115mmHg，无耳鸣和听力下降，口服“尼群地平片”等降压药症状缓解不明显，伴精神疲倦、寐少梦多、纳差等，二便尚可。
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四诊
反复头晕头痛6年，加重10余日。
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辨证
眩晕
肝肾阴虚，肝阳上亢
肝肾阴虚，肝阳上亢
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治法
补肾养阴，平肝熄风
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处方
首乌蒺藜汤
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按语
患者于6年前起无明显诱因出现头晕，呈阵发性，伴头痛，以前额为主，呈钝痛性质，夜间及晨起明显，休息稍缓解，当时检查血压160/80mmHg，诊断为“高血压病”。之后上述症状多在劳累及冬春季发作并有加重，平素间断服用降压药（具体用药不详），血压忽高忽低。10余天前出现眩晕，视物旋转，行走飘浮，头颞部持续隐痛，测血压190/115mmHg，伴精神疲倦、寐少梦多、纳差等，二便尚可。
眩晕
《世中联名老中医典型医案》
眩晕
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