张磊自拟方治便秘积食案

通过中医辨证治疗小儿积食便秘，从阳明急下到太阴缓培，调理脾胃气机。

大便干稀不调、积食1年余，加重半月

患儿形体偏瘦；从出生到现在一直喝奶粉，没有母乳喂养；近1年大便时干时稀，干时如羊矢，稀时如水，大便臭浊；口臭，饮水多，口干；睡眠不安，夜间闹腾、头部汗出；脾气急躁，纳一般，喜食鱼，不吃肉和蔬菜；小便黄。

有过敏性鼻炎

舌质：舌稍红；二诊时舌淡红
舌苔：苔白腻，地图舌；二诊时苔薄白
大便干稀不调（干如羊矢、稀如水）、臭浊、口臭、口干、饮水多、睡眠不安、夜间闹腾、头部汗出、脾气急躁、纳一般、喜食鱼、厌肉蔬、小便黄、舌稍红苔白腻地图舌；后改善为大便通畅不臭、口臭消失、夜汗止、脾气改善、纳可、小便转清、舌淡红苔薄白

便秘，积食
初诊：食积内热；二诊：脾气亏虚

初诊：急下存阴，清热化积，健脾渗湿，平肝透热；二诊：健脾益气，培土生金

初诊：自拟方（含太子参、石斛等）；外敷方（大承气汤合香连丸化裁）；二诊：八珍糕加减

通过中医辨证治疗小儿积食便秘，从阳明急下到太阴缓培，调理脾胃气机。
便秘、积食
中国中医药报6版