医案
辑录
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内科疾病蒋健
蒋健乌梅丸治腹痛案
蒋健运用乌梅丸治疗凌晨胸腹痛医案，体现厥阴病时辰辨证特色。
剑突下及脐周疼痛凌晨2~3点痛醒坐起可减轻寐差多梦易醒大便松散不成形肠鸣矢气多
门类
内科疾病
医家
蒋健
病名
腹痛
案卷概览
蒋健乌梅丸治腹痛案为蒋健临证验案。 所涉门类为内科疾病。 蒋健运用乌梅丸治疗凌晨胸腹痛医案，体现厥阴病时辰辨证特色。 可先留意剑突下及脐周疼痛、凌晨2~3点痛醒、坐起可减轻、寐差等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
蒋健运用乌梅丸治疗凌晨胸腹痛医案，体现厥阴病时辰辨证特色。
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主诉
剑突下及脐周疼痛3年，每于凌晨2~3点痛醒，程度中等，坐起可减轻，伴寐差、多梦、易醒，每天仅能睡2~3小时，大便每日1次，松散不成形，肠鸣，矢气多
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现病史
3年来每天凌晨2～3点剑突下及脐周疼痛痛醒，坐起可减轻；睡眠差，每晚仅2～3小时；大便松散不成形，肠鸣，矢气多；胃肠镜检查未见明显异常；腹部CT发现肝脏血管瘤、肝多发囊肿；曾用雷贝拉唑等西药及疏肝理气类中药治疗1年余无效；有长期凌晨2～3点起床从事水产工作的习惯；伴有焦虑状态
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四诊
舌质：淡红
舌苔：薄
脉象：细弦
剑突下及脐周疼痛，凌晨2~3点痛醒，坐起可减轻，寐差、多梦、易醒，大便松散不成形，肠鸣，矢气多
舌苔：薄
脉象：细弦
剑突下及脐周疼痛，凌晨2~3点痛醒，坐起可减轻，寐差、多梦、易醒，大便松散不成形，肠鸣，矢气多
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辨证
腹痛
寒凝气滞
寒凝气滞
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治法
温脏止痛
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处方
乌梅丸合温胆汤加减
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处方组成
乌梅9g，细辛9g，肉桂12g，党参10g，熟附片12g，川椒12g，干姜15g，吴茱萸10g，黄连6g，黄柏9g，当归10g，半夏12g，茯苓10g，枳实9g，竹茹12g，酸枣仁30g，夜交藤30g
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按语
蒋健运用乌梅丸治疗凌晨胸腹痛医案，体现厥阴病时辰辨证特色。
腹痛
中国中医药报5版
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