医案
辑录
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内科疾病胡希恕
胡希恕麻黄细辛附子汤治咳嗽案
患者女性，32岁，冬春反复咳嗽3年，本次发作两月，症见咳吐稀白痰、背恶寒、四肢凉、口干不思饮、胸闷、胃脘痞满、纳差、便溏，舌质暗、苔白滑、脉沉弦细；辨为少阴病兼水饮内停，予温阳化饮、宣肺止咳之法，以麻黄细辛附子汤加减（去附子，加干姜、五味子、半夏、茯苓）治疗，服药三剂即显效，两周后咳平诸症悉除。
咳嗽吐稀白痰量多背恶寒四肢凉口干不思饮胸闷胃脘痞满纳差便溏
门类
内科疾病
医家
胡希恕
病名
咳嗽
就诊
1966年1月7日
案卷概览
胡希恕麻黄细辛附子汤治咳嗽案为胡希恕临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者女性，32岁，冬春反复咳嗽3年，本次发作两月，症见咳吐稀白痰、背恶寒、四肢凉、口干不思饮、胸闷、胃脘痞满、纳差、便溏，舌质暗、苔白滑、脉沉弦细；辨为少阴病兼水饮内停，予温阳化饮、宣肺止咳之… 可先留意咳嗽、吐稀白痰量多、背恶寒、四肢凉等证候线索。
相关分节
正文提要
共 9 节
全案
案情摘要
患者女性，32岁，冬春反复咳嗽3年，本次发作两月，症见咳吐稀白痰、背恶寒、四肢凉、口干不思饮、胸闷、胃脘痞满、纳差、便溏，舌质暗、苔白滑、脉沉弦细；辨为少阴病兼水饮内停，予温阳化饮、宣肺止咳之法，以麻黄细辛附子汤加减（去附子，加干姜、五味子、半夏、茯苓）治疗，服药三剂即显效，两周后咳平诸症悉除。
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主诉
咳嗽两月，吐稀白痰量多
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现病史
近3年来每年冬春犯咳嗽。本次咳嗽已发作两月。前医曾与三拗汤、杏苏散加减无效，后又以止嗽散加减二十余剂亦无效，再以二陈汤合三子养亲汤加减效也不明显。
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四诊
舌质：舌质暗
舌苔：苔白滑
脉象：脉沉弦细
咳嗽，吐稀白痰量多，背恶寒，四肢凉，口干不思饮，胸闷，胃脘痞满，纳差，便溏
舌苔：苔白滑
脉象：脉沉弦细
咳嗽，吐稀白痰量多，背恶寒，四肢凉，口干不思饮，胸闷，胃脘痞满，纳差，便溏
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辨证
咳嗽
少阴病兼水饮内停证
少阴病兼水饮内停证
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治法
温阳化饮，宣肺止咳
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处方
麻黄细辛附子汤加减
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处方组成
麻黄三钱，桂枝三钱，白芍三钱，细辛三钱，干姜三钱，炙甘草三钱，五味子四钱，半夏五钱，茯苓四钱
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按语
患者女性，32岁，冬春反复咳嗽3年，本次发作两月，症见咳吐稀白痰、背恶寒、四肢凉、口干不思饮、胸闷、胃脘痞满、纳差、便溏，舌质暗、苔白滑、脉沉弦细；辨为少阴病兼水饮内停，予温阳化饮、宣肺止咳之法，以麻黄细辛附子汤加减（去附子，加干姜、五味子、半夏、茯苓）治疗，服药三剂即显效，两周后咳平诸症悉除。
咳嗽
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