医案
辑录
内科疾病许叔微

许叔微真武汤治汗证案

患者初病恶风、微汗、脉弱,医者误用麻黄汤发汗,致阳气外脱、水饮内动,出现汗漏不止、发热、心悸惊惕、谵语神昏、筋惕肉瞤、振振动摇等危重证候;许叔微辨为少阴水气凌心、阳虚不摄,三投真武汤温阳利水、敛汗安神,病情大减,终调理而愈。

恶风微汗脉弱汗漏不止发热心痛惊悸夜不得卧谵语不识人筋惕肉瞤
门类
内科疾病
医家
许叔微
病名
汗证(误汗变证)
全案

案情摘要

患者初病恶风、微汗、脉弱,医者误用麻黄汤发汗,致阳气外脱、水饮内动,出现汗漏不止、发热、心悸惊惕、谵语神昏、筋惕肉瞤、振振动摇等危重证候;许叔微辨为少阴水气凌心、阳虚不摄,三投真武汤温阳利水、敛汗安神,病情大减,终调理而愈。
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主诉

恶风,身微汗而脉弱
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现病史

初病恶风,身微汗而脉弱;医误汗以麻黄汤,遂漏不止,继而发热,心痛惊悸,夜不得卧,谵语,不识人,筋惕肉瞤,振振动摇。
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四诊

脉象:脉弱
恶风, 微汗, 脉弱, 汗漏不止, 发热, 心痛, 惊悸, 夜不得卧, 谵语, 不识人, 筋惕, 肉瞤, 振振动摇
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辨证

伤寒误治变证
少阴阳虚水泛证
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治法

温阳利水,敛汗安神
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处方

真武汤
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按语

患者初病恶风、微汗、脉弱,医者误用麻黄汤发汗,致阳气外脱、水饮内动,出现汗漏不止、发热、心悸惊惕、谵语神昏、筋惕肉瞤、振振动摇等危重证候;许叔微辨为少阴水气凌心、阳虚不摄,三投真武汤温阳利水、敛汗安神,病情大减,终调理而愈。
汗证(误汗变证)
《伤寒九十论》