医案
辑录
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内科疾病杨志一
杨志一黄芪建中汤治溶血性黄疸案
患者男性青年，患溶血性黄疸，经西医输血治疗效果不佳，症见面目淡黄、神疲乏力、唇舌淡白、脉大而缓软等气血两虚、脾土不健之象；治以甘温益气、补血健脾之黄芪建中汤为主方，配合党参、当归、茵陈等加减，服药2月余，黄疸消退，贫血显著改善，半年后各项指标接近正常而告愈。
面目发黄神色萎靡唇舌淡白少气懒言呼吸气微全身极度疲乏头晕心悸夜寐盗汗虚热口淡不欲食大便溏小便黄
门类
内科疾病
医家
杨志一
病名
溶血性黄疸
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共 9 节
全案
案情摘要
患者男性青年，患溶血性黄疸，经西医输血治疗效果不佳，症见面目淡黄、神疲乏力、唇舌淡白、脉大而缓软等气血两虚、脾土不健之象；治以甘温益气、补血健脾之黄芪建中汤为主方，配合党参、当归、茵陈等加减，服药2月余，黄疸消退，贫血显著改善，半年后各项指标接近正常而告愈。
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主诉
面目发黄，全身极度疲乏，不能起床
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现病史
起病时发热恶寒，继则面目发黄；经某医院诊断为溶血性黄疸，西医治疗并输血2000毫升，症状仍严重；四诊所见：面目淡黄，神色萎靡，唇舌淡白，少气懒言，呼吸气微，全身极度疲乏，头晕心悸，夜寐盗汗，时发虚热，口淡不欲食，大便溏，小便自利而黄，脉大而缓软。
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四诊
舌质：舌淡
舌苔：苔白（推断：唇舌淡白、口淡不欲食、大便溏、脉缓软，结合证型，应为苔白，原文未明述，故留空）
脉象：脉大而缓软
面目发黄，神色萎靡，唇舌淡白，少气懒言，呼吸气微，全身极度疲乏，头晕心悸，夜寐盗汗，虚热，口淡不欲食，大便溏，小便黄
舌苔：苔白（推断：唇舌淡白、口淡不欲食、大便溏、脉缓软，结合证型，应为苔白，原文未明述，故留空）
脉象：脉大而缓软
面目发黄，神色萎靡，唇舌淡白，少气懒言，呼吸气微，全身极度疲乏，头晕心悸，夜寐盗汗，虚热，口淡不欲食，大便溏，小便黄
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辨证
黄疸
气血两虚证，脾土不健证（或脾虚失运、气血生化乏源证）
气血两虚证，脾土不健证（或脾虚失运、气血生化乏源证）
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治法
甘温益气，补气生血，培土健脾
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处方
黄芪建中汤
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处方组成
黄芪12克，桂枝6克，白芍12克，炙甘草4.5克，生姜6克，大枣5枚，饴糖30克(另冲)
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按语
患者男性青年，患溶血性黄疸，经西医输血治疗效果不佳，症见面目淡黄、神疲乏力、唇舌淡白、脉大而缓软等气血两虚、脾土不健之象；治以甘温益气、补血健脾之黄芪建中汤为主方，配合党参、当归、茵陈等加减，服药2月余，黄疸消退，贫血显著改善，半年后各项指标接近正常而告愈。
溶血性黄疸
《中医杂志》1958年第7期第475页
溶血性黄疸
《中医杂志》1958年第7期第475页