医案
辑录
辑录
内科疾病俞长荣
俞长荣加味六味地黄汤合附子理中汤治慢性泄泻案
患者便溏日2~3次伴腹微痛、形寒畏冷、腰痛、小便清长,舌淡苔白,脉沉细弦而缓,辨为脾肾阳虚证,治以温补脾肾、分利止泻,初用加味六味地黄汤合附子理中意,5剂后大便成形、诸症减而腰痛未除,继去益智仁,加枸杞、五味子以益肾固摄,再服10剂痊愈,1年未复发。
便溏腹中微痛形寒畏冷腰痛小便清长
门类
内科疾病
医家
俞长荣
病名
慢性泄泻
就诊
1973年11月19日
案卷速览
先看重点,再通读全文
共 9 节
全案
案情摘要
患者便溏日2~3次伴腹微痛、形寒畏冷、腰痛、小便清长,舌淡苔白,脉沉细弦而缓,辨为脾肾阳虚证,治以温补脾肾、分利止泻,初用加味六味地黄汤合附子理中意,5剂后大便成形、诸症减而腰痛未除,继去益智仁,加枸杞、五味子以益肾固摄,再服10剂痊愈,1年未复发。
续录
主诉
便溏日2~3次,腹中微痛,形寒畏冷,腰痛,小便清长
续录
现病史
今年2月起便溏,日2~3次,腹中微痛,便后稍减,平时形寒畏冷,腰痛,小便清长。
续录
四诊
舌质:舌淡
舌苔:苔白
脉象:脉沉细弦而缓
便溏,腹中微痛,形寒畏冷,腰痛,小便清长
舌苔:苔白
脉象:脉沉细弦而缓
便溏,腹中微痛,形寒畏冷,腰痛,小便清长
续录
辨证
脾肾阳虚证
续录
治法
温补脾肾,分利止泻
续录
处方
加味六味地黄汤合附子理中汤意
续录
处方组成
淮山药15克,车前子15克,熟地9克,山萸肉9克,丹皮9克,茯苓9克,炮附子6克,益智仁3克,肉桂心1.2克;二诊去益智仁,加枸杞9克、五味子3克
续录
按语
患者便溏日2~3次伴腹微痛、形寒畏冷、腰痛、小便清长,舌淡苔白,脉沉细弦而缓,辨为脾肾阳虚证,治以温补脾肾、分利止泻,初用加味六味地黄汤合附子理中意,5剂后大便成形、诸症减而腰痛未除,继去益智仁,加枸杞、五味子以益肾固摄,再服10剂痊愈,1年未复发。
慢性泄泻
辽宁中医杂志1980;(10):23~24
慢性泄泻
辽宁中医杂志1980;(10):23~24