俞长荣半夏泻心汤治呕吐案

患者两年来反复朝食暮吐或暮食朝吐，近频发伴多量酸水，证属土虚木乘、胃气上逆，治以抑肝和胃，初用半夏泻心汤合左金丸，二诊减苦寒、增温补，加附子、白术等，症状基本消除。

两年来不时发生朝食暮吐或暮食朝吐，近来每一、二日呕吐一次

两年来不时发生朝食暮吐或暮食朝吐；近来发作更频，每一、二日便呕吐一次；呕吐物除食物外尚有多量酸水；平时口淡无味，食后胃脘胀满，郁闷不舒，心中嘈杂，腰痛，肢末欠温，大便尚可，小便清长且次数增多；经半夏泻心汤合左金丸治疗后，二诊时仅轻微呕吐两次，吐出清水痰涎夹少许食物、无酸味，心中嘈杂已除，但时时清涎自涌，肢末欠温，小便仍清长而频；予去芩连、加附子、炒白术、补骨脂、煨肉蔻、肉桂等温补脾肾之品，连服10剂后诸症基本消除。

舌质：舌质红
舌苔：舌苔薄白而滑
脉象：脉沉细弱
朝食暮吐，暮食朝吐，呕吐酸水，口淡无味，胃脘胀满，郁闷不舒，心中嘈杂，腰痛，肢末欠温，小便清长频数，唇色红赤，舌质红，舌苔薄白而滑，脉沉细弱

呕吐
土虚木乘，胃气上逆

抑肝和胃

半夏泻心汤合左金丸（初诊）；半夏泻心汤去芩连加附子、炒白术、补骨脂、煨肉蔻、肉桂（二诊）

半夏9克，白皮参9克，黄连6克，黄芩6克，干姜6克，吴萸6克，炙草3克，大枣3枚；二诊去黄芩、黄连，加附子9克、炒白朮9克、补骨脂9克、煨肉蔻6克、肉桂1.2克（另冲），白皮参易为白晒参

患者两年来反复朝食暮吐或暮食朝吐，近频发伴多量酸水，证属土虚木乘、胃气上逆，治以抑肝和胃，初用半夏泻心汤合左金丸，二诊减苦寒、增温补，加附子、白术等，症状基本消除。
呕吐
《福建中医药》1981年第3期第31页