医案
辑录
内科疾病彭元成

彭元成大承气汤治内耳眩晕案

患者长期便秘,突发眩晕5日,伴头旋眼花、呕恶、脘胀腹热、口干苦渴、大便6日未解;证属肠胃积热、腑气冲逆,治以通腑泄热、平冲止晕;服大黄等药1剂后下结粪数十枚,头晕即消,随访半年未复发。

眩晕头旋眼花呕恶脘胀腹热口干苦渴肢末觉冷小便茶黄大便6日未解
门类
内科疾病
医家
彭元成
病名
内耳眩晕症
就诊
1984年6月22日
全案

案情摘要

患者长期便秘,突发眩晕5日,伴头旋眼花、呕恶、脘胀腹热、口干苦渴、大便6日未解;证属肠胃积热、腑气冲逆,治以通腑泄热、平冲止晕;服大黄等药1剂后下结粪数十枚,头晕即消,随访半年未复发。
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主诉

急发眩晕5日
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现病史

罹患大便秘结数年,急发眩晕5日;两日来头旋眼花,如乘舟车,起则呕恶;曾服维磷补汁、眩晕停、维生素等药3日无效。
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既往史

大便秘结数年
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四诊

舌质:舌质红紫
舌苔:苔黄而干
脉象:脉沉稍细
眩晕,头旋眼花,呕恶,脘胀,腹热,口干苦渴,肢末觉冷,小便茶黄,大便6日未解
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辨证

肠胃积热,腑气冲逆
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治法

通腑气,平冲逆,下积热
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处方

大承气汤加减(含大黄、枳壳、甘草)合天麻、广木香
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处方组成

大黄10克,甘草5克,枳壳10克,天麻15克,广木香10克
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按语

患者长期便秘,突发眩晕5日,伴头旋眼花、呕恶、脘胀腹热、口干苦渴、大便6日未解;证属肠胃积热、腑气冲逆,治以通腑泄热、平冲止晕;服大黄等药1剂后下结粪数十枚,头晕即消,随访半年未复发。
内耳眩晕症
辽宁中医杂志1990;(8):31