医案
辑录
儿科疾病沈炎南

沈炎南桂枝人参汤加石榴皮治麻疹后腹泻案

患儿麻疹疹出已收,但身热不退、下利黄色粪水十余次/日,初辨为麻后热毒不净作利,予葛根芩连汤加石榴皮反加重;后察其倦容、便无恶臭、脉数无歇止,改用桂枝人参汤加石榴皮,一服热利俱减,再服热退利止。

身热不退下利黄色粪水头痛恶寒(不详)倦怠
门类
儿科疾病
医家
沈炎南
病名
麻疹后腹泻
全案

案情摘要

患儿麻疹疹出已收,但身热不退、下利黄色粪水十余次/日,初辨为麻后热毒不净作利,予葛根芩连汤加石榴皮反加重;后察其倦容、便无恶臭、脉数无歇止,改用桂枝人参汤加石榴皮,一服热利俱减,再服热退利止。
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主诉

身热不退,下利日十余次
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现病史

麻疹疹子已收,但身热不退(体温39℃),下利日十余次,俱为黄色粪水;初用葛根芩连汤加石榴皮后体温升至39.5℃、下利不止,嗅粪无恶臭;观其倦容,改用桂枝人参汤加石榴皮,一服热利俱减,再服热退利止。
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四诊

舌质:舌质尚正常
脉象:脉数无歇止
身热不退,下利黄色粪水,头痛恶寒(不详),倦怠
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辨证

麻后泄泻
太阴少阳合病,寒热错杂,中焦虚寒为主证
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治法

温中健脾,和解表里
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处方

桂枝人参汤加石榴皮
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处方组成

桂枝、人参、干姜、白术、甘草、石榴皮
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按语

患儿麻疹疹出已收,但身热不退、下利黄色粪水十余次/日,初辨为麻后热毒不净作利,予葛根芩连汤加石榴皮反加重;后察其倦容、便无恶臭、脉数无歇止,改用桂枝人参汤加石榴皮,一服热利俱减,再服热退利止。
麻疹后腹泻
《广东中医》1963年第5卷第3期:40页
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