医案
辑录
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妇科疾病沈炎南
沈炎南抵当汤治闭经案
患者为十八九岁少女，初诊见闭经三月、面黄、少腹微胀，误用大黄庶虫丸无效；二诊时病情恶化，呈皮骨仅存、少腹胀硬拒按、经闭不行等瘀结重症，遂改用抵当汤攻瘀，药后下黑瘀甚多，胀痛缓解；继以益气养血、活血行气善后，六年后随访已育子。
经闭三月面黄萎瘦少腹微胀背驼腹胀两手自按呻吟不绝皮骨仅存少腹胀硬拒按四肢日瘦背骨突出
门类
妇科疾病
医家
沈炎南
病名
闭经
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共 9 节
全案
案情摘要
患者为十八九岁少女，初诊见闭经三月、面黄、少腹微胀，误用大黄庶虫丸无效；二诊时病情恶化，呈皮骨仅存、少腹胀硬拒按、经闭不行等瘀结重症，遂改用抵当汤攻瘀，药后下黑瘀甚多，胀痛缓解；继以益气养血、活血行气善后，六年后随访已育子。
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主诉
经事三月末行，背驼腹胀，两手自按，呻吟不绝
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现病史
初诊时经闭三月，面黄萎瘦，少腹微胀，疑为干血痨初起，予大黄庶虫丸治疗一月未效；两月后复诊，病情急剧加重，症见皮骨仅存、背驼腹胀、少腹胀硬拒按、经仍不行、四肢日瘦、背骨突出；服抵当汤一剂后下黑瘀甚多，胀减痛平，脉虚甚，遂改予生地、黄芪、当归、潞党、川芎、白芍、陈皮、茺蔚子益气养血、活血行气以善后。
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四诊
脉象：脉虚甚
经闭三月，面黄萎瘦，少腹微胀，背驼腹胀，两手自按，呻吟不绝，皮骨仅存，少腹胀硬拒按，四肢日瘦，背骨突出
经闭三月，面黄萎瘦，少腹微胀，背驼腹胀，两手自按，呻吟不绝，皮骨仅存，少腹胀硬拒按，四肢日瘦，背骨突出
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辨证
干血痨
瘀血内结、正气亏虚证
瘀血内结、正气亏虚证
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治法
先攻后补，攻瘀为主，兼顾扶正
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处方
抵当汤
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处方组成
虻虫3克，水蛭3克，大黄15克，桃仁50粒
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按语
患者为十八九岁少女，初诊见闭经三月、面黄、少腹微胀，误用大黄庶虫丸无效；二诊时病情恶化，呈皮骨仅存、少腹胀硬拒按、经闭不行等瘀结重症，遂改用抵当汤攻瘀，药后下黑瘀甚多，胀痛缓解；继以益气养血、活血行气善后，六年后随访已育子。
闭经
《广东中医》1963年第4期第40页
闭经
《广东中医》1963年第4期第40页