医案
辑录
内科疾病刘渡舟

刘渡舟大黄黄连黄芩泻心汤治中风后遗症案

患者一年前突发昏仆、神志不清,抢救后遗留左侧肢体活动失灵;近来烦躁不宁、便秘数日、小便赤如浓茶,舌红边有瘀斑、苔糙老起芒刺、脉滑数挺指,诊为瘀热阻滞、血脉不通之证;投大黄黄连黄芩泻心汤3剂,大便得通、心烦顿消、肢体活动明显好转。

昏仆不省人事左侧肢体活动失灵烦躁不宁大便秘结小便赤如浓茶
门类
内科疾病
医家
刘渡舟
病名
中风后遗症
全案

案情摘要

患者一年前突发昏仆、神志不清,抢救后遗留左侧肢体活动失灵;近来烦躁不宁、便秘数日、小便赤如浓茶,舌红边有瘀斑、苔糙老起芒刺、脉滑数挺指,诊为瘀热阻滞、血脉不通之证;投大黄黄连黄芩泻心汤3剂,大便得通、心烦顿消、肢体活动明显好转。
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主诉

左侧肢体活动失灵,终日烦躁不宁,大便秘结,小便赤如浓茶
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现病史

一年前突然昏仆在地,不省人事,经抢救神志转清,但遗留左侧肢体活动失灵;曾多服丹参、赤芍、红花等药效果不显;近来终日烦躁不宁,大便秘结数日不行,小便赤如浓茶。
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既往史

曾多服丹参、赤芍、红花等活血化瘀药
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四诊

舌质:舌红边有瘀斑
舌苔:苔糙老起芒刺
脉象:六脉滑数挺指
昏仆、不省人事、左侧肢体活动失灵、烦躁不宁、大便秘结、小便赤如浓茶
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辨证

中风
瘀热阻滞证
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治法

清热化瘀,通腑泄浊
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处方

大黄黄连黄芩泻心汤
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处方组成

大黄9克、黄连9克、黄芩9克
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按语

患者一年前突发昏仆、神志不清,抢救后遗留左侧肢体活动失灵;近来烦躁不宁、便秘数日、小便赤如浓茶,舌红边有瘀斑、苔糙老起芒刺、脉滑数挺指,诊为瘀热阻滞、血脉不通之证;投大黄黄连黄芩泻心汤3剂,大便得通、心烦顿消、肢体活动明显好转。
中风后遗症
《北京中医学院学报》1987年第3期第34页