医案
辑录
内科疾病秦伯未

秦伯未桂枝附子汤治痹证案

患者女性,24岁,下肢关节疼痛年余,以右膝为甚,伸屈剧痛、行走困难,阴雨天加重;辨证为寒湿痹证,治以温经散寒、祛湿通络;初服3剂即痛减半,续服10剂后疼痛完全消失。

下肢关节疼痛右膝疼痛伸屈痛剧行走困难阴雨天加重面色咣白大便时结时烂
门类
内科疾病
医家
秦伯未
病名
痹证
全案

案情摘要

患者女性,24岁,下肢关节疼痛年余,以右膝为甚,伸屈剧痛、行走困难,阴雨天加重;辨证为寒湿痹证,治以温经散寒、祛湿通络;初服3剂即痛减半,续服10剂后疼痛完全消失。
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主诉

下肢关节疼痛已年余,尤以右膝关节疼痛为甚,伸屈痛剧,行走困难
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现病史

下肢关节疼痛已年余,曾经中西医治疗,效果不显;现病情仍重,尤以右膝关节疼痛为甚,伸屈痛剧,行走困难,遇阴雨天则疼痛难忍;胃纳尚好,大便时结时烂。
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四诊

舌苔:苔白润滑
脉象:脉弦紧,重按无力
下肢关节疼痛,右膝疼痛,伸屈痛剧,行走困难,阴雨天加重,面色咣白,大便时结时烂
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辨证

痹证
寒湿痹证
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治法

温经散寒,祛湿通络
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处方

桂枝附子汤加减
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处方组成

桂枝尖30克,炮附子24克(初诊)/30克(复诊),炙甘草18克、12克,生姜18克、24克,大枣4枚、6枚
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按语

患者女性,24岁,下肢关节疼痛年余,以右膝为甚,伸屈剧痛、行走困难,阴雨天加重;辨证为寒湿痹证,治以温经散寒、祛湿通络;初服3剂即痛减半,续服10剂后疼痛完全消失。
痹证
《广东医学·祖国医学版》1964年第6期第30页