医案
辑录
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内科疾病毕明义
毕明义真武汤治痿证案
患者因情志不遂、受寒诱发双下肢痿软不能支撑，呈弛缓性瘫痪伴膝下冰冷；病机为心火郁于上、水寒凝于下，属郁症范畴；治以温阳化湿、除痹通络，予真武汤3剂而愈。
双下肢疫软不能支撑身体行走即摔倒双下肢弛软不能抬起后拖步态足掌下垂膝以下冰冷
门类
内科疾病
医家
毕明义
病名
痿证
就诊
1984年12月2日
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共 9 节
全案
案情摘要
患者因情志不遂、受寒诱发双下肢痿软不能支撑，呈弛缓性瘫痪伴膝下冰冷；病机为心火郁于上、水寒凝于下，属郁症范畴；治以温阳化湿、除痹通络，予真武汤3剂而愈。
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主诉
双下肢疫软不能支持身体，勉强走一步即摔倒
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现病史
隆冬时节与夫口角后独寐于寒处，翌晨起双下肢疫软不能支撑身体，勉强行走即摔倒；他人扶持时双下肢弛软不能抬起、呈后拖状态，足掌下垂；膝以下冰冷；脑电图、血流图、血常规、血沉均正常。
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四诊
舌质：舌质正常
舌苔：苔白
脉象：尺脉沉紧
双下肢疫软、不能支撑身体、行走即摔倒、双下肢弛软不能抬起、后拖步态、足掌下垂、膝以下冰冷
舌苔：苔白
脉象：尺脉沉紧
双下肢疫软、不能支撑身体、行走即摔倒、双下肢弛软不能抬起、后拖步态、足掌下垂、膝以下冰冷
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辨证
郁症
心火郁于上、水寒凝于下
心火郁于上、水寒凝于下
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治法
温阳化湿，除痹通络
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处方
真武汤
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处方组成
附子30克，白朮30克，赤芍45克，茯苓45克，生姜45克
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按语
患者因情志不遂、受寒诱发双下肢痿软不能支撑，呈弛缓性瘫痪伴膝下冰冷；病机为心火郁于上、水寒凝于下，属郁症范畴；治以温阳化湿、除痹通络，予真武汤3剂而愈。
痿证
山东中医杂志1987；<4>：20
痿证
山东中医杂志1987；<4>：20