医案
辑录
内科疾病刘景祺

刘景祺当归四逆汤治中风案

患者男,52岁,左半身不遂两年,伴口眼歪斜、手足发凉、舌淡苔白、脉寸尺无力关滑沉,辨证为寒客经脉、气滞血瘀,治以温经散寒、活血通络,予当归四逆汤合地龙红花加减,服66剂后肢体功能显著恢复,血压下降。

左半身不遂左侧口眼歪斜流口水手足发凉口角右偏左面肌收缩无力不能自主行走左手不能握取物品
门类
内科疾病
医家
刘景祺
病名
中风
就诊
1979年10月21日
全案

案情摘要

患者男,52岁,左半身不遂两年,伴口眼歪斜、手足发凉、舌淡苔白、脉寸尺无力关滑沉,辨证为寒客经脉、气滞血瘀,治以温经散寒、活血通络,予当归四逆汤合地龙红花加减,服66剂后肢体功能显著恢复,血压下降。
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主诉

左半身不遂两年
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现病史

二年前起左侧上下肢不能活动,左侧口眼歪斜,流口水;曾诊为脑血栓形成,住院治疗三个月(含中药、低分子右旋糖酐及血管舒缓素),病情好转但遗留不能自主行走、左手不能握物;出院后一年多持续中西药治疗无效;现仍需人搀扶,手足发凉(病侧明显),左面肌收缩无力,口角右偏;服药后30剂可扶拐行走百米、左手屈伸;再服36剂后可独立行走、左手取物、左臂过项。
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既往史

两年前确诊脑血栓形成,曾住院治疗三个月;出院后持续服用中西药物一年余。
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四诊

舌质:舌质淡
舌苔:舌苔白
脉象:两寸尺脉无力,关脉滑沉
左半身不遂,左侧口眼歪斜,流口水,手足发凉,口角右偏,左面肌收缩无力,不能自主行走,左手不能握取物品
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辨证

中风
寒客经脉,气滞血瘀
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治法

温经散寒,活血通络
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处方

当归四逆汤加减
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处方组成

当归9克,桂枝9克,细辛6克,白芍9克,通草6克,甘草6克,大枣3个,红花9克,地龙24克
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按语

患者男,52岁,左半身不遂两年,伴口眼歪斜、手足发凉、舌淡苔白、脉寸尺无力关滑沉,辨证为寒客经脉、气滞血瘀,治以温经散寒、活血通络,予当归四逆汤合地龙红花加减,服66剂后肢体功能显著恢复,血压下降。
中风