补骨脂
又名:胡韭子、婆固脂、破故纸、补骨鸱、黑故子、胡故子、吉固子
安好导读
补骨脂属于补虚药 · 补阳药,本页按“性味归经、功效、用法用量、注意事项”的顺序整理,适合先建立基础认识。从功效看,重点可记为:补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛白斑。性味归经资料提示:辛、苦、温。归肾、脾经。使用前尤其要看注意事项:1.性温热,凡外感热病、实热内炽,阴虚火旺、血虚血热等证不宜单味药大量长期服用。大便燥结者忌服;因热而遗精、尿频者忌服;内热烦渴……
概述
分类
补虚药 · 补阳药
性味归经
功效
补肾壮阳,固精缩尿,纳气平喘,温脾止泻;外用消风祛白斑。
药材简介
本品为豆科植物补骨脂的干燥成熟果实。
用法用量
补骨脂煎汁内服时,成人每天的常规用量为6~10克;外用20%~30%酊剂涂患处。
无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药物的吸收和药效的发挥。盐补骨脂,可引药入肾,增强了温补肾脏阳气、纳气、止泻的作用。治疗阳痿遗精,遗尿尿频,腰膝冷痛,肾虚作喘,黎明前腹泻可以使用盐补骨脂。
注意事项
1.性温热,凡外感热病、实热内炽,阴虚火旺、血虚血热等证不宜单味药大量长期服用。大便燥结者忌服;因热而遗精、尿频者忌服;内热烦渴、眩晕气虚者忌服;膀胱癌患者忌用。
2.功善补虚,泄泻属湿热阻滞者忌用;喘咳属实邪壅肺者忌用;腰膝冷痛,阳痿遗精等属阴虚阳亢者忌用。
3.胃出血、急性胃炎者忌大量内服。
4.有兴奋子宫平滑肌的作用,孕妇、先兆流产者忌用。
扩展资料
整理本草、炮制、鉴别等延伸资料,便于继续查阅。
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用药心得十讲 · 焦树德(现代)
补骨脂又名破故纸,主要功用是补肾阳,固下元,暖脾胃,止泄泻。
凡因肾阳虚而致的阳痿、性机能减退、腰膝冷痛、阴囊湿冷、下腹部虚冷等症,可用本品配胡桃肉,杜仲、阳起石、川续断,附子,熟地等同用。肾主下元,肾阳虚可导致下元不固而出现遗尿,尿频、尿失禁等症,可用本品配桑螵蛸、菟丝子,乌药、益智仁等同用。也可用本品炒脆为末,睡前服。我曾用本品配桑螵蛸、复盆子、乌药、益智仁,熟地、山萸、炒鸡内金,茯苓、煅龙骨、煅牡蛎,桑寄生等,治疗青少年或成年人顽固性遗尿,取得满意的效果。脾胃虚寒而致消化不良,慢性腹泄等症,可用本品配肉豆蔻、大枣,生姜(名二神丸),茯苓、白术等同用。本品既能温肾又能暖脾,故对脾肾两虚而致的‘五更泄’(又名鸡鸣泄,即每日清晨拂晓时泻肚)最为适用。常配合吴茱萸、五味子,肉豆蔻(名四神丸)等同用。我常在四神丸方的基础上随证加入炒山药、诃子、茯苓,白术,附子,炮姜等药,用于治疗慢性痢疾,慢性肠炎,肠结核等病的泄泻,有一定效果,供参考。肉豆蔻与补骨脂均能止泄泻。但肉豆蔻偏于助脾阳,燥脾湿而涩肠止泄。补骨脂偏于补肾暖脾而固阳止泄。用量一般一至三钱。尿血,便秘者及孕妇慎用。急性泌尿系感染而致的尿频,不宜用。
药性论 · 甄权(唐朝)
味苦,辛。能主男子腰疼,膝冷囊湿,逐诸冷痹顽,止小便利,腹中冷。
日华子本草 · 日华子(五代)
兴阳事,治冷劳,明耳目。
开宝本草 · 刘翰、马志(宋朝)
味辛,大温,无毒。主五劳七伤,风虚冷,骨髓伤败,肾冷精流,及妇人血气堕胎。一名破故纸。
本草纲目 · 李时珍(明朝)
补骨脂言其功也。
白飞霞《方外奇方》:破故纸属火,收敛神明,能使心包之火与命门之火相通。故元阳坚固,骨髓充实,涩以治脱也。胡桃属木,润澡养血,血属阴,恶燥,故油之润之。佐破故纸,有木火相生之妙。故语云:破故纸无胡桃,犹水母之无虾也。又破故纸恶甘草,而《瑞竹堂方》青蛾丸内加之,何也?岂甘草能调和百药,恶而不恶耶?又许叔微《本事方》云:孙真人言补肾不若补脾,予曰补脾不若补肾。肾气虚弱,则阳气衰劣,不能熏蒸脾胃。脾胃气寒,令人胸膈痞塞,不进饮食,迟于运化,或腹胁虚胀或呕吐痰涎,或肠鸣泄泻。譬如鼎釜中之物,无火力,虽终日不熟,何能消化?《济生》二神丸,治脾胃虚寒泄泻,用破故纸补肾,肉豆蔻补脾,二药虽兼补,但无斡旋。往往常加木香以顺其气,使之斡旋,空虚仓禀。仓禀空虚,则受物矣,屡用见效,不可不知。
治肾泄,通命门,暖丹田,敛精神。
忌芸药及诸血,得胡桃,胡麻良。
本草乘雅 · 卢之颐(明朝)
补骨脂,骨者形之一,肾之合也。盖形之所徭生,必先骨髓始,次及筋肉血脉皮毛曰五形,即藏之所徭生,亦必先肾之肝,肝之脾,脾之心,心之肺曰五藏。藏茂神,形载气也。肝者筋之合;脾者肉之合;血脉者心之合;皮毛者肺之合。合则神与藏俱,气与形俱矣。第肾独有两,左曰水,右曰命门火;水即髓之源,火即生之本。本于阴阳,其气五藏五形,皆通乎生气。失其所,则折寿而不彰,此寿命之本也。固色黑从肾,宜归于左;辛温从火,又当偏向于右矣。是以两藏咸交,驱水火之精气,宰裨骨髓。髓者,骨之脂也。复从骨髓,淫气于骨,散精于肾,次第森荣,互为变化,则凡五藏化薄,致五形离决,而为劳为伤;五形化薄,致五气消亡,而为极为痹,仍可使之次第森荣,互为变化。
本草经疏 · 缪希雍(明朝)
补骨脂禀火土之气,而兼得乎天令之阳,故其味辛,其气大温,性则无毒。阳中微阴,降多升少。入手厥阴心包络、命门、足太阴脾经。能暖水脏,阴中生阳,壮火益土之要药也。其主五劳七伤,盖缘劳伤之病多起于脾肾两虚,以其能暖水脏,补火以生土,则肾中真阳之气得补而上升,则能腐熟水谷,蒸糟粕而化精微,脾气散精,上归于肺,以荣养乎五脏,故主五脏之劳,七情之伤所生病。风虚冷者,因阳气衰败,则风冷乘虚而客之,以致骨髓伤败,肾冷精流,肾主骨而藏精,髓乃精之本,真阳之气不固,即有证见矣。固其本而阳气生,则前证自除。男子以精为主,妇人以血为主,妇人血气者,亦犹男子阳衰肾冷而为血脱气陷之病,同乎男子之肾冷精流也。大温而辛,火能消物,故能堕胎。
简误:补骨脂,阳药也。凡病阴虚火动,阳道妄举,梦遗,尿血,小便短涩,及目赤,口苦,舌干,大便燥结,内热作渴,火升目赤,易饥嘈杂,湿热成痿以致骨乏无力者,皆不宜服。
景岳全书 · 张介宾(明朝)
味苦辛,气大温,性燥而降。能固下元,暖水脏,治下焦无火,精滑带浊,诸冷顽痹,脾肾虚寒而为溏泄下痢。以其暖肾固精,所以能疗腰膝酸疼,阴冷囊湿,缩小便,暖命门小腹,止腹中疼痛肾泄。以其性降,所以能纳气定喘。惟其气辛而降,所以气虚气短,及有烦渴眩运者,当少避之,即不得已,用于丸中可也。
药性解 · 李中梓(明朝)
破故纸,味苦辛,性大温,无毒,入肾经。主五劳七伤,阳虚精滑,腰痛膝冷,囊湿肾寒。恶甘草,忌羊肉、羊血、芸苔。
按:破故纸苦能坚肾,且性大温,故专走少阴,然气燥不宜多用,命门有火及津枯者忌之。
本草蒙筌 · 陈嘉谟(明朝)
补骨脂即破故纸 味苦、辛,气大温。无毒。治男子劳伤,疗妇人血气,腰膝酸疼神效,骨髓伤败殊功。除囊湿而缩小便,固精滑以兴阳道。却诸风湿痹,去四肢冷疼。恶甘草须知。
本草备要 · 汪昂(清朝)
破故纸一名补骨脂,燥,补命火。
辛苦大温。入心包、命门,补相火以通君火,暖丹田,壮元阳,缩小便。亦治遗尿。治五劳七伤,五脏之劳,七情之伤。腰膝冷痛,肾冷精流,肾虚泄泻,肾虚则命门火衰,不能熏蒸脾胃,脾胃虚寒,迟于运化,致饮食减少,腹胀肠鸣,呕涎泄泻,如鼎釜之下无火,物终不熟,故补命门相火,即所以补脾。破故纸四两,五味三两,肉蔻二两,吴茱一两,姜煮枣丸,名四神丸,治五更肾泻。妇人血气,妇人之血脱气陷,亦犹男子之肾冷精流。堕胎。得胡桃、胡麻良。恶甘草。唐郑相国方:破故纸十两,酒浸蒸为末,胡桃肉二十两,去皮烂研,蜜和,每是酒调一匙,或水调服。白飞霞曰:破故纸属火,坚固元阳;胡桃属水,润燥养血,有水火相生之妙。忌芸薹、羊血。加杜仲,名青娥丸。
本经疏证 · 邹澎(清朝)
骨髓、肾精皆水属也。凡水遇寒则凝,得热斯流,今日肾冷精流,于理已不合,加之骨髓伤败而冠以风虚冷,风虚冷者果能使骨髓伤败肾冷精流乎?夫惟风虚冷乃能为骨髓伤败肾冷精流固也,然有二义焉。一者风冷而水遂涸也,一者风虚而水不涨也。风冷而水遂涸,验之于四时之序,风虚而水不涨,验之于潮汐之候。夫风从西北者为冷风,风从后来者曰虚风。一岁之中,热则水涨,寒则水消,一潮之上,东南风则水涨,西北风则水不涨。盖凝则成形,释则成气者,阳也;凝则成气,释则成形者,阴也。故曰阳化气,阴成形,此水所以盛于夏减于冬也。至阴之气,当冬令闭密严尤,则水凝为寒也,转瞬春融,不必霖雨,水自能盈,则寒释为水也。天气且然,何况人身。当五劳七伤之余,遭萧索飘零之局,髓之充于骨,精之藏于肾者,何能不化而为肃杀严万以应之,于是静而不动者为之伤败焉,动而不静者为之流散焉。于斯时也,得不以温和之气踞于水中,转冷风为融风,自然伤败者复完,冷流者复聚,此则必有取于花紫而实黑且味辛气热即伏其中,则辛之通热之行,直如风自东南来,解冻泽物,转寒气为温气也。妇人血气堕胎者,承上之词,亦以血气虚冷伤败,而不能系胎元也,此物当与天雄之治阴寒精自出,巴戟天之治大风邪气阴痿不起互参也。
本草新编 · 陈士铎(清朝)
补骨脂,即破故纸也。味苦、辛,气温,无毒。入脾、肾二经。治男子劳伤,疗妇人血气,止腰膝酸疼,补髓添精,除囊涩而缩小便,固精滑而兴阳事,去手足冷疼,能定诸逆气。但必下焦寒虚者,始可久服。倘虚火太旺,止可暂用,以引火归原,否则,日日服之,反助其浮游之火上升矣。古人用破故纸,必用胡桃者,正因其性过于燥,恐动相火,所以制之使润,非故纸必须胡桃也。
或问补骨脂既不可轻用,而青娥等丸,何以教人终日吞服,又多取效之神耶?不知青娥丸,治下寒无火之人也。下寒无火者,正宜久服,如何可禁其少用乎。命门火衰,以致腰膝之酸疼,手足之逆冷,甚则阳痿而泄泻。苟不用补骨脂,急生其命门之火,又何以回阳而续命乎。且补骨脂尤能定喘,肾中虚寒,而关元真气上冲于咽喉,用降气之药不效者,投之补骨脂,则气自归原,正藉其温补命门,以回阳而定喘也。是补骨脂,全在审其命门之寒与不寒而用之耳,余非不教人之久服也。
或问破故纸虽善降气,然亦能破气,何子未言也?曰:破故纸,未尝破气,人误见耳。破故纸,乃纳气归原之圣药,气之不归者,尚使之归,岂气之未破者而使之破乎?惟是性过温,恐动命门之火,火动而气动,气动而破气者有之。然而用故纸者,必非单用,得一、二味补阴之药以济之,则火且不动,又何能破气哉?
或问补骨脂治泻有神,何以脾泻有宜有不宜乎?不知补骨脂,非治泻之药,不治泻而治泻者,非治脾泄,治肾泄也。肾中命门之火寒,则脾气不固,至五更痛泻者,必须用补骨脂,以温补其命门之火,而泻者不泻矣。若命门不寒而脾自泻者,是有火之泻,用补骨脂正其所恶,又安能相宜哉。
或问补骨脂无胡桃,犹水母之无虾,然否?嗟乎。破故纸何藉于胡桃哉。破故纸属火,收敛神明,能使心包之火与命门之火相通,不必胡桃之油润之,始能入心入肾也。盖破故纸,自有水火相生之妙,得胡桃仁而更佳,但不可谓破故纸,必有藉于胡桃仁也。
或疑破故纸阳药也,何以偏能补肾?夫肾中有阳气,而后阴阳有既济之美。破故纸,实阴阳两补之药也,但两补之中,补火之功多于补水。制之以胡桃仁,则水火两得其平矣。
或问破故纸补命门之火,然其气过燥,补火之有余,恐耗水之不足。古人用胡桃以制之者,未必非补水也。不知胡桃以制破故纸者,非制其耗水也,乃所以助肾中之火也。盖肾火非水不生,胡桃之油最善生水,肾中之水不涸,则肾中之火不寒,是破故纸得胡桃,水火有两济之欢也。
得配本草 · 严西亭(清朝)
得胡桃、胡麻良。恶甘草。
辛、苦,大温。入命门、手厥阴经。暖肾脏以壮元阳,补相火以通君火。治肾冷精滑,带浊遗尿,腹冷溏泄,腰膝酸疼,阴冷囊湿。
得肉果、大枣为丸,治脾肾虚泄。或加木香。得山栀、茯神,治上热下寒。配茴香、肉桂,治血瘀腰疼;配胡桃、杜仲,治风寒腰痛。
暖上焦,酒炒蒸;暖肾,盐水炒。恐其性燥,乳拌蒸,胡麻、胡桃伴蒸亦可。恐其热入心脏,童便浸蒸。
阴虚下陷,内热烦渴,眩运气虚,怀妊,温燥气降。心胞热,二便结者,禁用。
怪症:玉茎不痿,清滑不止,时时如针刺,捏之则脆,名肾漏。配韭子各一两,每三钱,水煎,日服三次,至愈而止。
气不归肾,动用破故纸纳之。岂知气之上泛,由精水之不足,水虚则生火,破故纸补命门之火,以火济火,真水益涸,虚火益炽,火有余便是气,其气更浮于上而不下。且此动胞络之火,君相火炽,烦而且躁,其病未有不危者矣。莫若重投熟地,佐以茯苓、磁石,加砂仁为使,则气自归元,乃至稳至当之剂也。
本草求真 · 黄宫绣(清朝)
[批]温肾逐冷,涩气止脱。
补骨脂即破故纸,专入肾。辛苦大温,色黑。何书皆载能敛神明,使心包之火与命门之火相通,因而元阳坚固,骨髓充实,以其气温味苦,涩以止脱故也。时珍曰:按白飞霞《方外奇方》云,破故纸属火,收敛神明,能使心包之火与命门之火相通,故元阳坚固,骨髓充实,涩以止脱也。胡桃属木,润燥养血,血属阴恶燥,故油以润之。佐破故纸,有水火相生之妙,故语云破故纸无胡桃,犹水母之无虾。凡五痨五痨:曰志痨、心痨、思痨、忧痨、瘦痨。七伤七伤曰阴寒、阴痿、里急精枯、精少、精清、下湿小便数,临事不举。因于火衰而见腰膝冷痛,肾冷流精,肾虚泄泻,及妇人肾虚脱滑,用此最为得宜。许叔微学士《本事方》云:补脾不若补肾,肾气虚弱则阳气衰劣,不能熏蒸脾胃,脾胃气寒,令人胸膈痞塞,不进饮食,迟于运化,虽终日不熟,何能消化。《济生》二神丸用破故纸补肾,肉豆蔻补脾,二药虽兼补,但无斡旋往往常加木香以顺其气,使之斡旋,空虚仓廪,仓廪空虚,则受物矣。屡用见效,不可不知。若认症不真,或因气陷气短而见胎堕,应用参芪。水衰火盛而见精流泄泻,应用滋润,兼以清利。妄用补骨脂止脱,则杀人惨于利器矣。
本草经解 · 叶天士(清朝)
主五劳七伤,风虚冷,骨髓伤败,肾冷精流,及妇人血气堕胎。(盐水炒) 补骨脂气大温,禀天阳明之火气,入足阳明胃经;味辛无毒,得地西方之金味,入手太阴肺经;色黑而形如肾,入足少阴肾经。气味俱升,阳也。 其主五劳七伤者,五脏之劳,食、忧、饮、房室、饥劳经络营卫七者之伤,莫不伤损先天后天真气而成也;补骨入肾,补真阳以生土,先天与后天相接,腐水谷而化精微,则劳者可温,而伤者可益。 风虚冷者,邪风乘虚而入,以致患冷也;其主之者,辛温可以散风祛冷也。肾主骨,骨髓伤败,肾虚寒也,肾既虚寒,则气不足摄精,精自流矣。补骨温益阳气,辛能润髓,所以主之。 妇人血气,妇人血冷气寒也;补骨温肺,肺主气,而为津液之化源,所以治血冷气寒也。胎者大气举之也,补骨辛温,温能活血,辛能散气,气血活散,所以堕胎也。
本草分经 · 姚澜(清朝)
辛、苦,大温。入心包命门。补相火以通君火,暖丹田,壮元阳,能纳气归肾。
本草思辨录 · 周岩(清朝)
按《开宝》补骨脂主治,以五劳七伤冠首而踵以风虚冷,是风虚冷由五劳七伤而致也。再继之以骨髓伤败、肾冷精流,又由风虚冷而致也。夫肾家之风,有因热而生者,如天麻丸之用萆解、玄参、生地黄也。此则因虚冷而生风,故宜以味辛大温之补骨脂拯之。虚冷生风之候,喻西昌所谓两肾空虚,有如乌风洞,惨惨黯黯,漫无止息者是也。
本经逢原 · 张璐(清朝)
补骨脂属火,收敛神明,能使心胞之火,与命门之火相通,使元阳坚固,骨髓充实,涩以固脱也。胡桃属水,润燥养血,血属阴恶燥,故油以润之,佐补骨脂,有水火相生之妙,故《局方》青娥丸用之。孙思邈言补肾不若补脾,许学士言补脾不若补肾。肾气虚弱,则阳气衰劣,不能熏蒸脾胃,令人痞满少食,譬如釜底无火,虽终日不熟,阳衰则饮食亦不能消化。《济生》二神丸治脾肾虚寒泄泻,用补骨脂补肾,肉豆蔻补脾,加吴茱萸以平其肝,加木香以顺其气,使之斡旋。若精伤尿赤涩痛者,去木香易五味子。腰膝酸疼,肾冷精流者,用之屡效。凡阴虚有火,梦泄溺血,大便闭结者勿施。
玉楸药解 · 黄元御(清朝)
温脾暖肾,消水化食,治膝冷腰疼,疗肠滑肾泄,能安胎坠,善止遗精,收小儿遗溺,兴丈夫痿阳,除阴囊之湿,愈关节之凉。 阳衰土湿之家,中气堙郁,升降失位,火金上逆,水木下陷。夜而阴旺湿增,心肾愈格。子半阳生之际,木气萌生,不得上达,温气下郁,遂兴阳而梦泄。此宜燥土泻湿,升脾降胃,交金木而济水火。道家媒合,婴儿姹女,首重黄婆,玄理幽妙,医工不解也。 补骨脂温暖水土,消化饮食,升达肝脾,收敛滑泄、遗精带下、溺多便滑诸证,甚有功效。方书称其延年益寿,虽未必信,然要宜佳善之品也。 同青盐、乳香,搽日久牙痿。
来源说明展开收起
临床应用展开收起
1.肾阳不足,阳痿不孕,腰膝冷痛
本品辛苦温燥,能温肾助阳,治肾虚阳痿,常与菟丝子、胡桃肉、沉香等同用;治肾阳虚衰,风冷侵袭之腰膝冷痛等,可与杜仲、胡桃肉同用,如青娥丸(《和剂局方》)。
2.肾虚遗精滑精,遗尿尿频
本品补而兼涩,善于补肾助阳、固精缩尿,可单用,亦可随证配伍他药。如治滑精,以补骨脂、青盐等份同炒为末服;治小儿遗尿,《补要袖珍小儿方论》单用本品炒,为末服;治肾气虚冷,小便无度,《魏氏家藏方》用本品与小茴香等份为丸服。
3.肾虚作喘
本品补肾助阳、纳气平喘,对肾阳虚衰,肾不纳气之虚喘,可奏标本兼顾之效,可与附子、肉桂、沉香等同用,如黑锡丹(《和剂局方》)。
4.脾肾阳虚,五更泄泻
本品入脾肾二经,能温补脾肾、收涩止泻,治脾肾虚寒所致五更泄泻,常与吴茱萸、五味子、肉豆蔻等配伍,如四神丸(《证治准绳》)。
5.白癜风,斑秃
本品外用能消风祛斑,用治白癜风、斑秃,将本品研末用酒浸制成酊剂,外涂患处。