延胡索

元胡又名延胡索，味辛、微苦，性温。主要作用是活血行气，前人认为它能行血中气滞，气中血滞。通过活血行气而能治一身上下，心腹腰膝，内外各种疼痛．常用于以下情况：1．治诸痛：本品辛温善走，活血利气，血气通则不痛。例如热性胃脘痛（口干，舌苔黄、时痛时止，喜凉饮食，脉数），可配金铃子（金铃子散）、黄连、香附，炒山栀等同用，腹中冷痛（喜暖、舌苔白、喜热饮食、脉弦），可配高良姜，肉桂，干姜，附子等同用。气滞作痛（攻冲刺痛，生气加重），可配香附，青皮，木香，砂仁、沉香等同用，瘀血作痛（疼处不移，病程长．或舌上有瘀斑、或有跌打损伤史等），可配五灵脂，乳香，没药，桃仁、红花等同用，睾丸偏坠疼痛或痛引少腹的疝痛，可配小茴香、桔核、荔枝核，乌药，川楝子、吴茱萸等同用；妇女月经痛，可配香附、当归、白芍，川芎，熟地等同用，上肢疼痛，可配桂枝，桑枝，羌活，片姜黄等同用，下肢疼痛，可配桑寄生、牛膝，川续断、独活等同用，跌打损伤疼痛，可配乳香、没药、血竭，苏木，骨碎补等同用。等等。同时，要注意辨证沦治，随证加减，不可呆板的搬套。2．除症瘕：腹中（尤其是下腹部）血凝气囊，成条成块，长期存在，固定不移的叫瘙，发病则有，不发则无，时大时小，时有时无的叫瘕。本品走血分，能散瘀利气，消积除症。可配当归、赤芍、红花、桃仁、牛膝，泽兰、炙山甲、莪术，三棱，大黄、乌药，青皮等同用。胡芦巴偏用于腹痛喜热、喜按者，元胡偏用于腹痛筋急拒按者。香附主入气分，但行气之中，兼行气中血滞，为气中血药。元胡主入血分，但行血之中，兼行血中气滞，为血中气药。小茴香治疝瘕疼痛，偏重于理气。元胡治疝瘕疼痛，偏重于活血。据近代研究报导，元胡含有延胡索素，有镇痛作用，兼有镇静，镇吐、催眠等作用，对治疗胃肠系统疾病引起的钝痛以及周围神经痛，肢体痛等有效，对暂时性的失眠，也有一定效果。生用活血效力大，醋炒也可用于止血。用量一般八分至二钱。目前常把它研为细粉，随汤药冲服，每次三分至八分，一日两次。血热气虚者不用，孕妇忌用。

止心痛，酒服。

味苦、甘，无毒。主肾气，破产后恶露及儿枕，与三棱、鳖甲、大黄为散，能散气，通经络。

除风，治气，暖腰膝，破症癖，扑损瘀血，落胎及暴腰痛。

味辛，温，无毒。主破血，产后诸病因血所为者，妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后血晕，暴血冲上，因损下血。

气温，味辛。苦、辛，温，无毒。入手足太阴经。
《象》云：破血治气，月水不调，小腹痛，暖腰膝，破癥瘕。碎用。
《液》云：治心气痛、小腹痛，有神。主破血，产后诸疾，因血为病者。妇人月水不调，腹中结块，崩漏淋露，暴血上行，因损下血。

味苦、辛，性温，无毒。可升可降，阴中阳也。其用有二：活精血，疗产后之疾；调月水，治胎前之症。

主破血治气，止少腹痛、产后诸疾。妇人月水不调，小腹痛，温暖腰膝，破散症癖。

辛温，手足太阴经药。《象》云破血，治妇人月水不调，小腹痛及产后诸疾。因血为痛，皆可疗之。

延胡索，味苦微辛，气温，入手足太阴，厥阴四经，能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言，荆穆王妃胡氏，因食荞麦面着怒，遂病胃脘当心痛，不可忍。医用吐下行气化滞诸药，皆入口即吐，不能奏功，大便三日不通。因思《雷公》云：心痛欲死，速觅延胡。乃以延胡索末三钱，温酒调下，即纳入，少顷大便行而痛遂止。又华圭年五十年余，病下痢腹痛垂死，已备棺木。予用此药三钱，米饮服之，痛即减十之五，调理而安。《方勺泊宅编》：一人病遍体作痛，殆不可忍。都下医或云中风，或云中湿，或云脚气，药悉不效。周离亨言：是气血凝滞所致。用延胡索、当归、桂心等分，为末，温酒服三、四钱，随量频进，以止为度，遂痛止。盖延胡索能活血化气，第一品药也。其后赵侍制霆因导引失节，肢体拘挛，亦用此数服而愈。
活血利气，止痛，通小便。

名玄而色黄，酝全气也。气温而味辛，秉金制也。以一春而备四气，叶必三之，具木生数，象形对待肝血之非其所藏，而玄为破坚之线索无疑矣。
玄者，象幽而入覆之也。胡者，牛颔垂也。索者，尽也，散也。以言疾疚之证因，以言主治之功力，判属血中之气药，气中之用药也。盖气主嘘之，血主濡之，气之所不嘘，即血之所不濡矣。如腹中结块，募络症瘕之为证，既血留营实之为因。如肪腹气块，盘绕疝颓之为证，即气滞卫实之为因。如崩中淋露，运衄卫暴之为证，即血菀营泣之为因。如奔豚逆厥，百体疼烦之为证，即气弛卫薄之为因。玄胡立鼓血中之气，震中之用，虚则补，实则平，致新推陈，推陈致新之良物也。虽象幽入覆之如胡，凭不厌乎示索之殆尽，命名玄胡索者以此。有是因必有是证，因证既显，尝法已具，始可与言变矣。

延胡索禀初夏之气，而兼得乎金之辛味，故味辛气温而无毒。入足厥阴，亦入手少阴经。温则和畅，和畅则气行。辛则能润而走散，走散则血活。血活气行故能主破血，及产后诸病因血所为者。妇人月经之所以不调者，无他，气血不和，因而凝滞，则不能以时至而多后期之证也。腹中结块，产后血晕，暴血冲上，因损下血等证，皆须气血和而后愈，故悉主之也。崩中淋露，利守不利走，此则非与补气血同用，未见其可。
简误：此药性温味辛，能走而不能守。故经事先期，及一切血热为病，凡崩中淋露，皆应补气血，凉血清热则愈。一切辛走之药，法所应禁。

活精血，疗产后之疾，调月水，主胎前之证。一切因血作痛之证并治，酒炒行血，醋炒止血，生用破血，炒用调血。玄胡索可升可降，为阴中之阳，故能行上下四经，此理血之剂也。

玄胡索，味苦辛，性温，无毒，入心、肺、脾、胃四经。活精血，疗产后之疾，调月水，主胎前之症。一切因血作痛之症并治。醋炒止血，生用破血，炒用调血。
按：玄胡索可升可降，为阴中之阳，故能行上下四经。此理血之剂也，苟非血证，用之无益。

味苦微辛，气微温，入肝脾二经。善行滞气，破滞血，血中气药。故能止腹痛，通经，调月水淋滞，心气疼痛，破癥癖跌扑凝瘀，亦善落胎，利小便，及产后逆血上冲。俱宜以酒煮服，或用酒磨服亦可。然性惟破气逐血，必真有血逆气滞者方可用。若产后血虚，或经血枯少不利，气虚作痛者，皆大非所宜。

味辛、苦，气温。无毒。专入太阴脾肺，一云又走肝经。调月水气滞血凝，止产后血冲血晕。跌扑下血、淋露崩中，心腹卒疼、小腹胀痛并治之而即效也。

宣，活血利气。
辛苦而温。入手足太阴、肺、脾。厥阴心包、肝。经。能行血中气滞，气中血滞，通小便，除风痹。治气凝血结，上下内外诸痛，通则不痛。癥瘕崩淋，月候不调，气血不和，因而凝滞，不以时至。产后血运，暴血上冲，折伤积血，疝气危急，为治血利气第一药。然辛温走而不守，独用力迅，宜兼补气血药。通经坠胎，血热气虚者禁用。酒炒行血，醋炒止血，生用破血，炒用调血。

延胡索，味辛、苦，气温，无毒。入肺、脾二经，又入肝足厥阴。调月水气滞血凝，止产后血晕，跌扑损伤，下血崩淋，心腹卒痛，小肠胀疼，皆能主治。及气血中佐使之品，可偶用见长者也。产后亦宜少用，非曰用之于补气、补血之内，便可肆然多用耳。
或问延胡索乃妇人所宜用，而子曰宜慎用者，何也？延胡索，破气、破血之药也。无气之滞，无血之瘀，用之能安然无恙乎。用之于补血、补气以内，补血而不能救其破血之伤，补气而不能救其破气之损，况全无补剂，其伤损之大，更何如哉。

苦、辛，温。入手足太阴、厥阴经血分。能行血中气滞、气中血滞。理一身内外上下诸痛。调月经，止痢疾，利小便，破癥癖跌扑凝瘀，善落胎，治产后诸血病。
得乳香、钩藤，治盘阳气痛。配全蝎，治疝气危急；配川楝子，治热厥心痛；并治小便不通。配益母草，行产妇恶血。
破血生用，调血炒用，行血酒炒，止血醋炒；上部酒炒，中部醋炒，下部盐水炒。虚人血逆当兼补药用。
经事先期，虚而崩漏，或经血枯少不利，产后虚运，或气虚作痛者，皆禁用。

［批］行心肝血中气滞，气中血滞。
延胡索专入心、肝。气味辛温，无毒。入足厥阴肝、手少阴心经，能行血中气滞，气中血滞。故凡月水不调，月水或先或后，多因血气凝滞。心腹卒痛，小腹胀痛，胎产不下，筋缩疝瘕，产后血冲血晕，跌仆损伤，不论是血是气，积而不散者，服此力能通达。诸症皆属气血凝滞。以其性温，则于气血能行能畅，味辛，则于气血能润能散，所以理一身上下诸痛，往往独行功多。方勺《泊宅编》云：一人病遍体作痛，殆不可忍，都下医或云中风中湿脚气，悉不效。周离亨言是气血凝滞所致，用延胡索、当归、桂心等分为末，温酒服三四钱，随量频进，以止为度，遂痛止。盖延胡索能活血化气，第一品药也。其后赵待制霆因导引失节，肢体拘挛，亦用此数服而愈。然此既无益气之情，复少养营之义，徒仗辛温攻凝逐滞，虚人当兼补药同用，否则徒损无益。气虚血热切忌。

主破血，妇人月经不调，腹中结块，崩中淋露，产后诸血症，血晕，暴血冲上。因损下血。煮酒或酒磨服。延胡索气温，禀天春升之木气，入足厥阴肝经；味辛无毒，得地西方之金味，入手太阴肺经。气味俱升，阳也。辛能散结，温能行血，肝藏血，故入肝而破血。肝属木，木性条达，郁则肝血不藏，月经不调矣；辛温畅肝，所以调经。腹为阴，腹中结块，血结成块也；辛能散结，温能行血，所以主之。崩中，肝血不藏而下崩也；淋露，下之淋沥不止也。辛温气味上升条达，肝气畅而肝血藏，崩淋自止也；产后诸血证，指恶露未尽之病而言也，辛温破血，所以主之。血晕，血闭而晕也；其主之者，藉其辛散之功也，暴血冲上，血挟邪气而上冲也；其主之者，辛温破血之力，然必佐他药以成功也。因损下血，血伤而下也，辛温活血，故佐酒则血归经也。

辛、苦，温，入肺、脾、心包、肝。能行血中气滞、气中血滞，活血利气，治诸痛。生用破血，酒炒调血。

苦辛温，无毒。上部酒炒，中部醋炒，下部盐水炒。
延胡索色黄入脾胃，能活血止痛，治小便溺血，得五灵脂，同入肝经，散血破滞。《炮炙论》曰：心痛欲死，急觅延胡，以其能散胃脘气血滞痛也。盖当归、芍药，调腹中血虚痛；延胡、五灵，治胸腹血滞痛。又延胡善行血中气滞，气中血滞，与当归、桂心，治一身上下诸痛，及经癸不调，产后血病，往往独行多功，杂他药中便缓。按延胡走而不守，惟有瘀滞者宜之。若经事先期，虚而崩漏，产后血虚而晕，咸非所宜。

调经破血，化块消癥，专行滞血，治经瘀腹疼，化积聚癥瘕，理跌扑损伤。