五灵脂

五灵脂味甘，性温。主要功用是活血散瘀，通利血脉。炒炭用也可以止血。主入肝经血分。前人经验认为“血闭能通，经多能止。”能治“男女一切心腹肋胁诸痛’，临床上常用于瘀血所致的各种疼痛（痛处较为固定，病程较久，舌有瘀斑等）。例如：
1．胃脘痛：可配合蒲黄、乳香、元胡，高良姜、香附等同用。
2．腹痛：可配合当归、白芍、川芎，桂枝、吴萸、丹参、炮姜等同用。少腹痛可加川楝子、小茴香，胡芦巴等。
3．胁肋痛，可配柴胡、枳壳、青皮、白蒺藜、片姜黄、皂刺、赤芍等同用。
4．关节痛：可配鸡血藤、桑枝、桂枝、附子，松节、威灵仙、当归、红花，羌活，独活、炙山甲等同用。
5．妇女痛经及产后腹痛：痛经可配当归，川芎、熟地、白芍、桃仁、红花、蒲黄、香附、川楝子等同用。产后腹痛可配蒲黄、泽兰。牛膝，益母草、元胡，炮姜、川芎、红花、桃仁、当归等同用。
但应注意本品主要用于活血散瘀，并无生血的作用。所以五灵脂与丹参、当归尾、红花等的活血作用不同，要注意随证配伍应用。据近代研究报导，本品有缓解平滑肌痉挛的作用‘五灵脂炒炭，可用于瘀血引起的出血过多，如妇女崩漏下血、痔疮出血等。前人有关于五灵脂炒用兼能治痰涎挟血成窠而致咳嗽痰中带血，时发时犯，多年难愈的记载．我曾在辨证沦治的基础上，加用炒五灵脂，治疗支气管扩张的咳血有效，仅供参考。用量一般一至三钱。血虚无瘀滞者不用。不要与人参同用（相畏）。

《本草》去：主疗心腹冷气，小儿五疳，辟疫，治肠风，通利气脉，女子月闭。出北地，此是寒号虫粪也。

味甘，温，无毒。主疗心腹冷气，小儿五疳，辟疫，治肠风，通利气脉，女子月闭。

疗伤冷积聚及小儿女子方多用之。

五灵脂行经血有功，不能生血。尝有人病眼中翳，往来不定，如此乃是血所病也。盖心生血，肝藏血，肝受血而能视。目病不治血，为背理。此物入肝最速。一法：五灵脂二两，没药一两，乳香半两，川乌头一两半，炮去皮，同为末，滴水丸如弹子大。每用一丸，生姜温酒磨服，治风冷气血闭，手足身体疼痛冷麻。又有人被毒蛇所伤，良久之间已昏困。有老僧以酒调药二钱，灌之，遂苏。及以药滓涂咬处，良久，复灌二钱，其苦皆去。问之，乃五灵脂一两，雄黄半两，同为末，止此耳。后有中毒者，用之无不验。

能行血止血。此即寒号虫粪也。《本草》云：治心腹冷气，妇人心痛，血气刺痛，甚效。又止血、行经血有功，不能生血。

寒号虫，其屎名五灵脂者，谓状如凝脂而受五行之灵气也。
五灵脂，足厥阴肝药。气味俱厚，阴中之阴，故入血分。肝主血，诸痛皆属于木，诸虫皆生于风。故此药能治血病，散血和血而止诸痛。止惊痫，除疟痢，消积化痰，疗疟杀虫，治血痹、血眼诸症，皆属肝经也。失笑散不独治妇人心痛血痛，凡男女老幼，一切心腹、胁肋、少腹痛、疝气并胎前产后，血气作痛，及血崩经溢，百药不效者，俱能奏功，屡用屡验，真近世神施。李仲南云：五灵脂治崩中，非止治血之药，乃去风之剂。风，动物也。冲任经验，被风伤袭营血，以致崩中暴下，与荆芥防风治崩义同。方悟古人识见，深奥如此。此亦一说，但未及肝血虚滞，亦自生风之意。
止妇人经水过多，赤带不绝，胎前产后血气诸痛，男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛，疝痛，血痢肠风挟血成窠，血贯瞳子，血凝齿痛，重舌，小儿惊风，五痫癫疾，杀虫，解药毒，及蛇、蝎、蜈蚣伤。

躯形可冬，腹心无冷矣。疳是食气所积，疫乃天时所致，五灵出入化导，形与时违，唯知通利，宁从闭塞乎。

寒号虫，畏寒喜暖，故其粪亦温，味甘而无毒。气味俱厚，阴中之阴，降也。入足厥阴，手少阴经。性专行血，故主女子血闭。味甘而温，故疗心腹冷气，及通利气脉也。其主小儿五疳者，以其亦能消化水谷。治肠风者，取其行肠胃之瘀滞也。凡心胸血气刺痛，妇人产后少腹儿枕块诸痛，及痰挟血成窠囊，血凝齿痛诸证，所必须之药。
简误：五灵脂，其功长于破血行血，故凡瘀血停滞作痛，产后血晕，恶血冲心，少腹儿枕痛，留血经闭，瘀血心胃间作痛，血滞经脉，气不得行，攻刺疼痛等证，在所必用。然而血虚腹痛，血虚经闭，产妇去血过多发晕，心虚有火作痛，病属血虚无瘀滞者，皆所当忌。

主心腹冷气疼痛，肠风产后血晕，小儿疳疣。去目翳，辟疫气，解蛇毒。酒研飞炼，令去研石为佳，生者行血，炒者止血。 五灵脂专主血症，心主血，肝藏血，故两入之，行气血最捷。

五灵脂，味甘，性温，无毒，入心、肝二经。主心腹冷气疼痛、肠风、产后血晕、小儿疳匿，去目翳，辟疫气，解蛇毒。生者行血，炒者止血。
按：五灵脂专主血症，心主血，肝藏血，故两入之。行气血最捷，勿宜过用，以伤脏腑。

味苦，气辛，善走厥阴，乃血中之气药也。大能行血行气，逐瘀止痛，凡男子女人有血中气逆而腹胁刺痛，或女人经水不通，产后血滞，男子疝气，肠风血痢，冷气恶气，心腹诸痛，身体血痹，胁肋筋骨疼痛，其效甚捷。若女中血崩，经水过多，赤带不止，宜半炒半生，酒调服之。亦治小儿气逆癫痫，杀虫毒，解药毒，行气极速。但此物气味俱厚，辛膻难当，善逐有余之滞，凡血气不足者，服之大损真气，亦善动吐，所当避也。

味甘，气平。无毒。行血宜生，止血须炒。通经闭，及治经行不止；去心疼，并疗血气刺疼。驱血痢肠风，逐心腹冷气。定产妇血晕，除小儿疳蛔。

五灵脂，味甘，气平，无毒。功专生血止血，通经闭，又治经行不止，去心疼，并疗血气刺痛，祛血痢肠风，逐心腹冷气，定产妇血晕，除小儿疳蛔，善杀虫，又止虫牙之痛，药笼中亦不可缺也。
或问五灵脂长于治血，不识诸血症可统治之乎？夫五灵脂长于行血，而短于补血，故瘀者可通，虚者难用耳。

恶人参。损人。
甘，温。入足厥阴经血分。治痰涎挟血成窠，去胸腹血结疼痛，愈疟痢，疗目翳，驱肠风。
得半夏，治痰血凝结；得蒲黄，治心腹疼痛；佐胡桃、柏子仁，治咳嗽肺胀；合木香、乌药，理周身血气刺痛，酒调，治蛇咬昏溃。
怪症：目中白珠墨黑，视物如常，毛发直如铁丝，能食而不能语，昏昏如醉，名曰血溃。服五灵脂末二钱即愈。

［批］入肝行血，破瘀止痛。
五灵脂专入心、肝。即北地寒号虫鸟矢也。时珍曰：曷旦乃候时之鸟也，五台诸山甚多。其状如小鸡，四足有肉翅。夏月毛采五色，自鸣若曰凤凰不如我。至冬毛落如鸟雏，忍寒而号曰得过且过。其矢恒集一处，气甚躁恶，粒大如豆。采之有如糊者，有粘块如糖者。人亦以砂石杂而货之。凡用以糖心润泽者为真。以其受五行之灵，其矢状如凝脂，故有五灵脂之号。其气腥臭难闻，其味苦酸而辛。惟其腥秽难闻，故能入血凝臭秽之处而疗其病；惟其味苦酸而辛，故能入心与肝而泄其滞。是以心中血气刺痛，妇人产后少腹儿枕块痛，及痰挟血成窠囊，血凝作痛，目翳往来不定等症，皆为血分行气必需之药。宗奭曰：有人病目中翳，往来不定，此乃血所病也。肝受血则能视，目病不治血，为背理也。用五灵脂之药而愈。又有人被蛇毒所伤，良久昏愦。僧以酒调药二钱灌之，遂苏。仍以滓敷咬处，少顷，复灌二钱，其苦皆去。问之，乃五灵脂一两，雄黄半两，同为末耳。又李仲南云：五灵脂治崩中，非止治血之药，乃去风之剂。风动物也，冲任经虚，治风伤袭营血以致崩中暴下，与荆芥、防风治崩义同。方悟古人识见深远如此。此亦一说，但未及肝血虚滞亦自生风之意。按冲为血海，任为胞胎，任脉通，冲脉盛，则月事以时下，无崩漏之患，且易生子。若女子血崩，经水过多，赤带不止，宜半炒半生，酒调服之。亦治气逆癫痫，及解虫毒药毒。但此气味俱厚，辛膻不堪，《纲目》指为甘温，张氏谓非正论，改为性寒，不为无见。故仅可治有余之滞，若使气血不足，服之大损真气。腥更使人动吐，所当避也。

主疗心腹冷气，小儿五疳，辟疫，治肠风，通利气脉，女子月闭。（酒研） 五灵脂气温，禀天春和之木气，入足厥阴肝经；味甘无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。气味俱升，阳也。 心腹者，太阴厥阴经行之地也，寒则冷气凝矣；其主之者，气温可以祛寒也。气温可以畅肝，味甘可以益脾，小儿疳虽有五，皆由肝气滞、脾气虚而成，所以概主五疳也。味甘能和，所以辟疫。 久风入中，乃为肠风；气温达肝，肝主风而藏血，故治肠风。温则通行，故利气脉。脾统血，肝藏血，血温则行，故主月闭也。

甘，温，纯阴，气味臊恶。入肝经血分。通利血脉，生用散血，炒用止血。除风杀虫，化痰消积，治气血诸痛、一切血病。

开闭止痛磨坚。 五灵脂最破淤血，善止疼痛，凡经产跌打诸瘀、心腹胁肋诸痛皆疗。又能止血，凡吐衄崩漏诸血皆收。生用行血，熟用止血。