刺蒺藜

白蒺藜味辛，苦，性微温。有疏肝郁，散肝风，泻肺气，明目的功用。常用于以下几种情况：
1.头痛，头晕、目眩：由于肝风上扰而致头晕、头痛，目眩、口苦，目多眵等症，可用本品疏肝郁，散肝风，平肝以治头痛、眩晕。常配合菊花，桑叶、天麻，钩藤、白芍，生牡蛎，羚羊角等同用。
2.目赤，目痛，多泪：外感风热或肝郁化热生风等而致目赤、目痛、流泪、眼花、羞明，多眵等症，可用本品散风清热、平肝。常配合栀子、黄芩、木贼草、荆芥、桑叶，菊花、草决明，石决明、密蒙花等同用。
3.胸胁胀痛，肝气郁结或肺气失宣而致胸胁胀满疼痛，可用本品疏散肝郁，宣泻肺郁。常配合柴胡、枳壳、香附，郁金、片姜黄、川楝子，元胡，皂刺等同用。对肝炎患者的胁痛，我常在辨证论治的汤药中，加用白蒺藜三、四钱，同时配用皂刺一钱半或儿姜黄二，三钱，每收较好效果．请参考试用。
4.癖块积长，由于气血瘀滞、影响气血流通，久积成块，或左或右。可用本品疏肝气，散肝郁而行血散结。常配合元胡、归尾、红花、桃仁、皂刺，炙山甲、炙别甲、生牡蛎等同用。潼蒺藜偏于平补肝肾，白蒺藜偏于通散肝郁。钩藤清肝热而熄风，白蒺藜散肝郁而熄风。用量一般二至三钱。血虚气弱者及孕妇均慎用。

味苦，温。主治恶血，破癥结，积聚，喉痹，乳难。久服长肌肉，明目。

味辛，微寒，无毒。主治身体风痒，头痛，咳逆，伤肺，肺痿，止烦，下气，小儿头疮，痈肿，阴溃可作摩粉。

君，味甘，有小毒。治诸风疬疡，破宿血，疗吐脓，主难产，去躁热，不入汤用。

治贲豚气，肺气胸膈满，催生并堕胎，益精，疗肿毒及水藏冷，小便多，止遗沥，泄精，溺血。入药不计丸散，并炒去刺用。

味苦、辛，温、微寒，无毒。身体风痒，头痛，咳逆，伤肺，肺痿，止烦，下气，小儿头疮，痈肿，阴溃，可作摩粉。

古方皆用有刺者，治风明目最良。
痔漏阴汗，妇人发乳带下。

阴干为末，每服三二钱，饭后以温酒调服，治白癜风。 沙苑补肾药，今多用，风家惟用刺蒺藜。

古方补肾治风，皆用刺蒺藜；后世补肾，多用沙菀蒺藜，或以熬膏和药，恐其功亦不甚相远也。
（刺）治风秘，及蛔虫心腹痛。

蒺藜子坚劲有刺，禀阳明之金气，气味苦温，则属于火。《经》云：两火合并，故为阳明，是阳明禀火气而属金。金能平木，故主治肝木所瘀之恶血，破肠胃郛郭之癥瘕积聚，阴阳交结之喉痹，阳明胃土之乳难，皆以其禀锐利之质而攻伐之力也。
其沙苑蒺藜一种，生于沙地，形如羊肾，主补肾益精，治腰痛虚损，小便遗沥。所以然者，味甘带腥，禀阳明土金之气，土生金而金生水也。

刺蒺藜，成离于秋，而外刺坚劲，得金之坚固气，为肝之用药明矣。然肝虽有藏血之体，而血非可留之物。留则不虚灵而污恶，斯致疾矣。蒺，疾也，藜，利也。其性宣得快便，故治积聚乳难诸证。沙苑者茎有密刺，结实成荚，嚼之作新茶香，不无分别。取象补肾，功力不相近也。
蒺之言疾，藜之言利。不唯具从革之金用，亦秉炎上之火用矣。何也？锐利者金之用，迅疾者火之用。故兼火之气与味，金之色与形，为七方之奇之急，十剂之通之宣也。是主喉痹乳难，与症坚积聚；以及恶血之急闭，皆以柔乘刚，非所据而据之。匪此破敌，不易开通，以刚乘柔，有所据而据之矣。所谓急因急用，通因塞用者是也。更藉疾威，敷及下土，开发上焦，宣水谷味，熏肤充身泽毛，则肌肉长，百骸轻。其角锐利，用开盲瞽，特易易耳。李蕲阳以沙苑一种，附列本经之后，主治补肾之神藏，及肾之形藏，名虽同而形实异，功能亦迥别也。观其茎布密刺，而亦成熟于秋，秉坚金之体与用者。但刺蒺藜锐利顾著，宣扬形藏之非所欲留；沙蒺藜锐利敛藏，宣摄藏形之应所欲守为别异耳。

蒺藜有两种，一种同州沙苑白蒺藜，一种秦州刺蒺藜。白者感马精所生，刺者感地中阳气所生。《本经》苦温，《别录》加辛及微寒，并无毒。夫苦能泄，温能宣，辛主散，主润。故刺蒺藜主恶血，破癥结积聚，喉痹，乳难，身体风痒，头痛，咳逆，小儿头疮，痈肿，阴溃。叶主风痒，可煮以浴。辛入肝，肝主风也。
简误：同州蒺藜性能固精，命门火炽，阳道数举，交媾精不得出者，勿用。

味苦辛，性温，无毒，入肺、肝、肾三经。主恶血块、癥结喉痹、产难乳闭、小儿头疮、皮肤风痒、头痛、咳逆肺痿，除烦下气，明眼目，去燥热，疗肿毒，止遗泄。其叶可作浴汤治风。乌头为使。有一种沙苑蒺藜，主补肾添精，强阴种子。
按：蒺藜行血，宜入肝经；下气，宜入肺经。恶血等症皆二经病也，故俱主之。其所以入肾者，因肺为之母，肝为之子，未有子母俱利而肾不受其益者，故能止遗泄。

味苦微辛微甘，微凉。能破癥瘕结聚，止遗尿泄精，疗肺痿肺痈，翳膜目赤，除喉痹癣疥痔瘰癜风，通身湿烂恶疮。乳岩带下俱宜，催生止烦亦用。凉血养血，亦善补阴。用补宜炒熟去刺，用凉宜连刺生捣，去风解毒，白者最宜。

味苦、辛，气温、微寒。无毒。破妇人癥结积聚，止男子遗溺泄精。催生落胎，止烦下气。乳发带下易效，肺痿脓吐可瘳。疗双目赤疼，翳生不已；治遍身白癜，瘙痒难当。除喉痹头疮，消痔瘘阴汗。久服堪断谷食，轻身明目长生。叶煮浴汤，亦去风痒。

平，补肝肾。
苦温补肾，辛温泻肺气而散肝风，益精明目。肝以散为补，凡补肝药，皆能明目。治虚劳腰痛，遗精带下，咳逆肺痿，乳闭癥瘕，痔漏阴颓。肾肝肺三经之病。催生堕胎。刺蒺藜主恶血，故能破癥下胎。

蒺藜子锋颖四出，坚锐锋利，谓非象金不可，而其味苦，其气温，则又皆属乎火，是之谓金与火遇，火在金中，夫金与火之接也，始则相守，继则就熔，终则交流。相守则金之芜杂难消者消，就熔则金之凝重不动者动，交流则火之炎上不下者下。凝重者动，谓之形随性化，炎上者下，谓之性随形化，其在人身，性本于气，形充于血，两者不咸，则有性与形违而为积聚喉痹者，有形与性违而为恶血症结乳难者，得此交相化而适相成之物，又乌能不已耶？而别录又恐后人误会本经用蒺藜，泛治腹中恶血症结积聚也，故其命意措辞，若谓就金言金，在上治上焉者。夫曰身体风痒，则痒必不在分肉筋骨，而在肌肤，皮毛固肺之合也，又况头痛咳逆伤肺肺痿，皆火守于金之病，火与金本相仇，因相仇而致病，则以相守而生长之物，化病气为生气，犹不可谓极允帖之治乎？而后人识透此关，莫妙于大明，以此益精，疗水藏冷，小便多，止遗涩泄精溺血。夫火金相仇，为病于上，但得其就熔，下流则并化为水，且非冷水而为暖水，又何水藏精溺二道之不受益了，夫然故沙苑蒺藜之刺，在茎而不在实，实形正似肾者，则金火之交熔向下，并在茎中，而实遂大擅益下之功，于精溺二道更著良献矣。

味甘、辛，气温、微寒，无毒。沙苑者为上，白蒺藜次之，种类各异，而明目去风则一。但白蒺藜善破癥结，而沙苑蒺藜则不能也。沙苑蒺藜善止遗精溃溺，治白带喉痹，消阴汗，而白蒺藜则不能也。今世专尚沙苑之种，弃白蒺藜不用，亦未知二种之各有功效也，余所以分别而并论之。
或问蒺藜能催生堕胎，而先生略之，岂著《本草》者误耶？夫蒺藜无毒之药，何能落胎，谓其催生，而性又不速。然则从前《本草》，何所据而言之耶。见白蒺藜之多刺耳。凡刺多者，必有碍于进取，留而不进则有之，未闻荆棘之中，反行之而甚速者也。是蒺藜既不能催生，又何能堕胎哉。且沙苑蒺藜，乃解火之味，凡妇人堕胎，半由于胎气之太热。古人谓黄芩能安胎者，正取其寒而能去火也。况蒺藜微寒，不同于黄芩之大冷，而性又兼补，且能止精之滑，安有止精涩味，而反堕胎者乎。此传闻者之误，不足信也。
或问蒺藜，以同州沙苑者为胜，近人以之治目，谓补而又明目也。先生又云与白蒺藜同为明目之药，岂同州者非补，而白蒺藜反补耶？曰：二味各有功效，余上文已言之矣。而吾子又问，余更当畅谈之。沙苑蒺藜，补多而泻少；白蒺藜，泻多而补亦多。沙苑蒺藜补肝肾而明目，乃补虚火之目，而不可补实邪之目也，补实邪之目，则目转不明，而羞明生瘴之病来矣；白蒺藜补肝肾而明目，乃泻实邪之目，而又可补虚火之目也，补虚火之目，则目更光明，泻实邪之目则目更清爽。二者相较，用沙苑蒺藜以明目，反不若用白蒺藜之明目为佳，而无如近人之味知也。

苦、辛，温。入足厥阴，兼入手太阴经气分。去风湿，泻肺气。乳闭可通，癥瘕可疗，阴膭可消，带下可止，并治一切咳逆、肺痿喉痹、明目肿毒等症，皆藉此辛散之力也。
治风，黄酒拌蒸；清肺，鸡子清炒；治目中赤脉，人乳拌蒸；通月水，当归汁煮。
肝虚，受孕，二者禁用。以破血故也。

［批］白蒺藜滋补肝肾，兼散风邪逐瘀。沙苑蒺藜益精强肾。
白蒺藜专入肝肾，兼入肺。质轻色白，辛苦微温。按据诸书，虽载温能补肾，可治精遗溺失，暨腰疼劳伤等症。然总宣散肝经风邪。凡因风盛而见目赤肿翳，并遍身白癜瘙痒难当者，服此治无不效。且此味辛入肺兼苦入肾，则凡癥瘕结。盖肝虽藏血之经，而血非可留之物，若竟认此作补，而不审兼苦泄辛散以明其治，其失靡轻。缘此可升质轻可降，味苦。可散味辛可补，微温。故服凉剂，则宜连刺，有刺。生捣，用补剂则宜去刺，酒拌蒸。
若沙苑蒺藜质细色绿似肾，功专入肾，故书载能益精强肾。风家用三角蒺藜，补肾用沙苑蒺藜。亦须炒用。但不辛香宣散耳。蒺藜根烧灰，能治齿动。

蒺藜气温，秉春和之木气，入足厥阴肝经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气升味降，秉火气而生，阳也。
主恶血者，心主血，肝藏血，温能行，苦能泄也。症者，有形可徵也，有形之积聚，皆成于血，白蒺藜能破之者，以入心肝，而皆苦温气味也，温能散火，苦可去结。又主喉痹乳难乳汁不通也，乳房属肝，气温达肝，其乳自通。
白蒺藜，一名旱草，秉火气而生，形如火而有刺。久服心火独明，火能生土，则饮食倍而肌肉长。肝木条畅，肝开窍于目，故目明。

辛、苦，温。散肝风而泻肺气，胜湿，凉血破血。炒熟去刺。亦能补阴。

白蒺藜，性升而散，入肝肾经，为治风明目要药。风入少阴厥阴经者为向导，目病为风木之邪，风盛则目病，风去则目明矣。《本经》专破恶血积聚，治喉痹乳难，以苦能泄，温能宣，辛能润也。此言刺蒺藜之功用耳。久服长肌肉，明目轻身，以其入肾益精气也。此则专指沙苑蒺藜而言。其治痰，消痈肿，搜肾脏风气，又须刺者为破敌之先锋。《千金方》治白癜风，以一味为末，汤服二钱，日二服，服至半月，白处见红点，至一月效。