方剂 · 祛痰剂 / 驱虫剂未细分

化虫丸

功效：驱虫杀虫。

主治：肠中诸虫腹痛时作时止，往来上下，或呕吐清水涎沫，或吐蛔虫，多食而瘦，面色青黄。

附功效类说明

组成

鹤虱苦楝根皮槟榔枯矾铅粉

用法

现代用法：共为细末，面糊为小丸。每次服6g，一岁小儿服1.5g，日服1次，空腹时米汤送下。

功效类（教材体系）

祛痰剂 / 驱虫剂未细分

释义

凡以驱虫药物为主组成，具有驱杀人体内寄生虫的作用，用治人体寄生虫病的方剂，统称驱虫剂。

主治范畴

人体肠胃中的寄生虫，多由饮食不洁所引起。多见脐腹作痛，时发时止或面生干癣样的白色虫斑等。如迁延失治，日久则形体消瘦、不思饮食、精神委靡、毛发枯槁、肚腹胀大、青筋暴露，成为疳积之证。组方时依据病因不同，而常配伍泻下、清热、温里、消导、补益之品。 [1]

出处概述应用各论

出处

《太平惠民和剂局方》

概述

名称

化虫丸

用法

现代用法

上为末，面糊为麻子大小丸，每服6～9g，日1次，空腹米汤送下，儿童用量酌减。

古代用法

上为末，以面糊为丸，如麻子大。一岁儿服五丸，温浆水入生麻油一二点，调匀，下之，温米汤饮下亦得，不拘时候。其虫细小者，皆化为水，大者自下。

出处

《太平惠民和剂局方》

功效

驱虫杀虫。

所属分类

驱虫剂-驱虫剂未细分

组成

现代剂量

标题
胡粉
用法
炒
剂量
15g
标题
鹤虱
用法
去土
剂量
15g
药名
鹤虱
标题
槟榔
剂量
15g
药名
槟榔
标题
苦楝根
用法
去浮皮
剂量
15g
标题
白矾
用法
枯
剂量
3g
药名
白矾

古代剂量

标题
胡粉
用法
炒
剂量
五十两
标题
鹤虱
用法
去土
剂量
五十两
药名
鹤虱
标题
槟榔
剂量
五十两
药名
槟榔
标题
苦楝根
用法
去浮皮
剂量
五十两
标题
白矾
用法
枯
剂量
十二两半
药名
白矾

使用注意

1、因本方药性多猛，且毒性较大，使用时应注意剂量，适可而止，不宜久服。

2、年老体弱、小儿要慎用，孕妇禁服。

3、药后须调理脾胃，扶助正气;若药后虫未驱尽，可间隔1周再服。

方剂编号

11933

方歌

标题
十四五教材
内容
化虫丸中用胡粉，
鹤虱槟榔苦楝根，
少加枯矾面糊丸，
专治虫病未虚人。
标题
汤头歌诀
内容
化虫鹤虱及使君，
槟榔芜荑苦楝群，
白矾胡粉糊丸服，
肠胃诸虫永绝氛。

主治病证

肠中诸虫

治法

驱杀肠虫法。

医家评述

名称
太平惠民和剂局方
作者
南宋太医局
朝代
宋朝
名称
活人方
作者
宫本昂
朝代
清朝
名称
幼科指掌
作者
叶其蓁
朝代
清朝
名称
四明心法
作者
高斗魁（旦中）
朝代
清朝
名称
方剂学
作者
李冀

主治要点

标题
肠中诸虫
内容
腹痛时作时止，往来上下，或呕吐清水涎沫，或吐蛔虫，多食而瘦，面色青黄。

应用

本方为治疗肠道寄生虫之常用方，尤以治疗蛔虫为佳。以腹痛时作，呕吐或吐虫为辨证要点。本方药毒性较大，要严格把握用量，不宜久服。使用后要注意调补脾胃，若虫未尽，可隔周再服。年老体弱者、小儿慎用，孕妇忌用。

原书记载

标题

原书记载

内容

卷之十

化虫圆

治小儿疾病多有诸虫，或因腑脏虚弱而动，或因食甘肥而动，其动则腹中疼痛，发作肿聚，往来上下，痛无休止，亦攻心痛，叫哭合眼，仰身扑手，心神闷乱，呕哕涎沫，或吐清水，四肢羸困，面色青黄，饮食虽进，不生肌肤，或寒或热，沉沉默默，不的知病之去处。其虫不疗，则子母相生，无有休止，长一尺则害人。

配伍特点

本方集诸杀虫药于一体，效专力宏，共奏驱杀肠中诸虫之功。

加减化裁

若虫积较重者，去铅粉、枯矾，加使君子、芜荑、玄明粉、大黄以泻下驱虫。

病机阐释

本证系诸虫寄生肠中，脾胃失和所致。肠中诸虫或因脏腑虚实寒热失调，或因饮食偏嗜不节而扰动不安，虫动则腹痛阵作、往来上下；诸虫上扰，胃失和降，则呕吐清水，甚可吐蛔；虫积日久，必耗伤脏腑气血，故多食而形瘦、面色青黄。治当驱虫杀虫。

古籍方义

本方主治肠中诸虫证，其病机核心是肠中诸虫扰动不安，故拟驱杀肠中诸虫为治法。方中鹤虱苦辛平，有小毒，能驱杀诸虫；苦楝根皮苦寒有毒，既可驱杀蛔虫、蛲虫，又可缓解腹痛；槟榔辛苦温，能驱杀蛔虫、绦虫、姜片虫，而且借其轻泻导滞之功以促进虫体排出；枯矾、铅粉同具杀虫之效。

各论

古今各论

作者
南宋太医局
朝代
宋朝
书名
太平惠民和剂局方
原文论述
卷十方之化虫丸功能杀肠中诸虫。治小儿虫积，发时腹痛，往来上下攻冲难忍，或结聚成团，或呕吐清水涎津，多食而瘦，面色青黄。
作者
宫本昂
朝代
清朝
书名
活人方
原文论述
卷六方之化虫丸主治男妇小儿素有蛔结胸中，及寸白诸虫，喜食茶米泥炭等物，面黄肌瘦，痛止如常，久远难愈者。
作者
叶其蓁
朝代
清朝
书名
幼科指掌
原文论述
卷四方之化虫丸主治小儿疳蛊。起于乳哺不调，脏腑湿热，化生疳虫，形如马尾，或如丝发，多出于头项腹背之间，黄白赤者。
作者
高斗魁（旦中）
朝代
清朝
书名
四明心法
原文论述
方之化虫丸主治胃脘虫痛，不食，痛必时发时止，痛则牵引手臂或肩背上，俱如穿透不可当，必唇红，面上有白点，痛时不欲食，痛才止即可食，证属实者。
作者
李冀
书名
方剂学
原文论述
《太平惠民和剂局方》
【组成】胡粉炒鹤虱去土槟榔苦楝根去浮皮，各五十两（各15g）白矾枯，十二两半（3g）
【用法】上为末，以面糊为丸，如麻子大。一岁儿服五丸，温浆水入生麻油一二点，调匀，下之，温米汤饮下亦得，不拘时候。其虫细小者，皆化为水，大者自下（现代用法：上为末，面糊为麻子大小丸，每服6～9g，日1次，空腹米汤送下，儿童用量酌减）。
【功用】驱虫杀虫。
【主治】肠中诸虫。腹痛时作时止，往来上下，或呕吐清水涎沫，或吐蛔虫，多食而瘦，面色青黄。
【证治机理】本证系诸虫寄生肠中，脾胃失和所致。肠中诸虫或因脏腑虚实寒热失调，或因饮食偏嗜不节而扰动不安，虫动则腹痛阵作、往来上下；诸虫上扰，胃失和降，则呕吐清水，甚可吐蛔；虫积日久，必耗伤脏腑气血，故多食而形瘦、面色青黄。治当驱虫杀虫。
【方解】方中鹤虱苦辛平，有小毒，能驱杀诸虫；苦楝根苦寒，有小毒，既可驱杀蛔虫，又可缓解腹痛；槟榔辛苦温，既能杀绦虫、姜片虫，又能行气导滞，促进虫体排出；胡粉（铅粉）辛寒有毒，性能杀虫；枯矾酸咸而寒，能燥湿杀虫。诸药相合，集诸杀虫之品于一方，效专力宏，杀虫驱虫之力颇强。
【运用】本方为治疗肠道寄生虫之常用方，尤以治疗蛔虫为佳。以腹痛时作，呕吐或吐虫为辨证要点。本方药毒性较大，要严格把握用量，不宜久服。使用后要注意调补脾胃，若虫未尽，可隔周再服。年老体弱者、小儿慎用，孕妇忌用。
【方歌】化虫丸中用胡粉，鹤虱槟榔苦楝根，
少加枯矾面糊丸，专治虫病未虚人。