二陈汤
功效：燥湿化痰，理气和中。
主治：湿痰证咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
2、古代用法：上药㕮咀，每服12g，用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候。
涌吐剂 / 燥湿化痰剂
出处
概述
二陈汤
加生姜7片，乌梅1枚，水煎服。
原书《太平惠民和剂局方》中，“陈皮”为“橘红”。上药咬咀，每服四钱（12g），用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓， 热服，不拘时候。
燥湿化痰，理气和中。
祛痰剂-燥湿化痰剂
- 标题
半夏
用法汤洗七次
剂量15g
药名半夏
- 标题
陈皮
剂量15g
药名陈皮
- 标题
白茯苓
剂量9g
药名茯苓
- 标题
甘草
用法炙
剂量4.5g
药名炙甘草
- 标题
半夏
用法汤洗七次
剂量五两
药名半夏
- 标题
陈皮
剂量五两
药名陈皮
- 标题
白茯苓
剂量三两
药名茯苓
- 标题
甘草
用法炙
剂量一两半
药名炙甘草
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- 标题
十四五教材
内容二陈汤用半夏陈，
益以茯苓甘草成，
利气调中兼去湿，
一切痰饮此方珍。
- 标题
汤头歌诀
内容二陈汤用半夏陈，
益以茯苓甘草臣。
利气调中兼去湿，
一切痰饮此为珍。
导痰汤内加星枳，
顽痰胶固力能驯。
若加竹茹与枳实，
汤名温胆可宁神。
润下丸仅陈皮草，
利气祛痰妙绝伦。
- 标题
趣味歌诀
内容陈夏领草莓酱（陈皮 半夏 茯苓 炙甘草 乌梅 生姜）
湿痰证
理气调中，燥湿化痰法。
- 名称
张氏医通
作者张璐
朝代清朝
- 名称
医林纂要
作者汪绂（敬堂）
朝代清朝
- 名称
时方歌括
作者陈念祖（修园）
朝代清朝
- 名称
浙江中医学院学报
朝代现代
- 名称
古今名医方论
作者罗美（字澹生，号东逸）
朝代清朝
- 名称
医方考
作者吴昆
朝代明朝
- 名称
丹溪心法附余
作者方广
朝代明朝
- 名称
方剂学
作者李冀
- 标题
湿痰证
内容咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
应用
本方为治疗湿痰证之基础方。以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。若阴虚燥咳，痰中带血者，不宜应用本方。
原书记载
卷之六
二陈汤
治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。
综合本方，结构严谨，散收相合，标本兼顾，燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，共奏燥湿化痰，理气和中之功。
- 说明
- 内容
调和诸药，为使药
名称
治湿痰，可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力；治热痰，可加胆星、瓜蒌以清热化痰；治寒痰，可加干姜、细辛以温化寒痰；治风痰眩晕，可加天麻、僵蚕以化痰熄风；治食痰，可加莱菔子、麦芽以消食化痰；治郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰流经络之瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。
方中半夏辛温性燥，善能燥湿化痰，且又和胃降逆，为君药。陈皮为臣，既可理气行滞，又能燥湿化痰。
君臣相配，寓意有二：一为等量合用，不仅相辅相成，增强燥湿化痰之力，而且体现治痰先理气，气顺则痰消之意；二为半夏、陈皮皆以陈久者良，而无过燥之弊，故方名“二陈”。
此为本方燥湿化痰的基本结构。佐以茯苓健脾渗湿，渗湿以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。鉴于陈皮、茯苓是针对痰因气滞和生痰之源而设，故二药为祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合。煎加生姜，既能制半夏之毒，又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕；复用少许乌梅，收敛肺气，与半夏、陈皮相伍，散中兼收，防其燥散伤正之虞，均为佐药。以甘草为佐使，健脾和中，调和诸药。
讲解
各论
- 作者
张璐
朝代清朝
书名张氏医通
原文论述此方本《黄帝内经素问》半夏汤及《金贵要略方论》小半夏汤、小半夏加茯苓汤等方而立，加甘草安胃，橘皮行气，乌梅收津，生姜豁痰，乃理脾胃，治痰湿之专剂也。
- 作者
汪绂（敬堂）
朝代清朝
书名医林纂要
原文论述痰者，水湿之滞而不行也，半夏之辛，本润肾补肝，开胃泻肺，去湿行水之药，而滑能通利关节，出阴入阳，是能治水滞下行，故主为治痰君药；水随气运，水湿之滞而成痰，以气不行故也，橘皮之甘苦辛温，主于行气，润命门，舒肝木，和中气，燥脾湿，泻肺邪，降逆气，故每合半夏为治痰之佐；痰本水也，水渍土中则为湿，湿积不化则为痰，茯苓生土中而味淡，专主渗土中之湿；脾不厚不能胜湿，故甘草以厚脾，然不多用者，以甘主缓，过缓则恐生湿也；生姜之辛，亦以行湿祛痰，非徒以制半夏毒也。
- 作者
陈念祖（修园）
朝代清朝
书名时方歌括
原文论述此方为祛痰之通剂也。痰之本，水也，茯苓制水以治其本；痰之动，湿也，茯苓渗湿以镇其动。方中只此一味是治痰正药，其余半夏降逆，陈皮顺气，甘草调中，皆取之以为茯苓之佐使耳。故仲景书风痰多者俱加茯苓，呕者俱加半夏，古圣不易之法也。今人不穷古训，以半夏为祛痰之专品，仿稀涎散之法，制以明矾，致降逆之品反为涌吐，堪发一叹。
- 朝代
现代
书名浙江中医学院学报
原文论述（1986；2：40）：乌梅滋阴敛肝，佐甘草合和，取其酸甘化阴以滋胃津。方中夏、橘虽贵在陈久，仍不失劫阴之弊，伍以乌梅兼制半夏之燥性，使半夏之燥性尽失，而无伤阴之虞，乌梅生津而无滋腻之虑，相辅相成，相得益彰。乌梅之功厥伟，其功不可泯也，为方中画龙点睛之处。二陈汤中乌梅滋养胃阴，收敛肝气之功，后世多忽而不察，失其制方之本旨。
- 作者
罗美（字澹生，号东逸）
朝代清朝
书名古今名医方论
原文论述李士才曰，肥人多湿，湿挟热而生痰，火载气而逆上。半夏之辛，利二便而去湿；陈皮之辛，通三焦而理气；茯苓佐半夏，共成燥湿之功；甘草佐陈皮，同致调和之力，成无己曰，半夏行水气而润肾燥，《经》曰，辛以润之是也。行水则土自燥，非半夏之性燥也。
- 作者
吴昆
朝代明朝
书名医方考
原文论述名曰二陈，以橘、半二物贵乎陈久耳。
- 作者
方广
朝代明朝
书名丹溪心法附余
原文论述此方半夏豁痰燥湿，橘红消痰利气，茯苓降气渗湿，甘草补脾和中。盖补脾则不生湿，燥湿渗湿则不生痰，利气降气则痰消解，可谓体用兼赅，标本两尽之药也。今人但见半夏性燥，便以他药代之，殊失立方之旨。若果血虚燥症，用姜汁制用何妨。抑尝论之，二陈汤治痰之主药也
- 作者
李冀
书名方剂学
原文论述《太平惠民和剂局方》
【组成】半夏汤洗七次 橘红各五两（各15g） 白茯苓三两（9g） 甘草炙，一两半（4.5g）
【用法】上药㕮咀，每服四钱（12g），用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候（现代用法：加生姜7片，乌梅1枚，水煎服）。
【功用】燥湿化痰，理气和中。
【主治】湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
【证治机理】本证乃因脾失健运，湿聚成痰所致。湿痰犯于肺，肺失宣降，则咳嗽痰多、色白易咯；痰阻胸膈，气机不畅，则胸膈痞闷；痰阻中焦，胃失和降，则恶心呕吐；湿性重滞，故
肢体困重；湿痰凝聚，阻遏清阳，则头目眩晕；痰浊凌心，则为心悸；舌苔白滑或腻，脉滑，亦为湿痰之象。治宜燥湿化痰，理气和中。
【方解】方中半夏辛温而燥，燥湿化痰，降逆和胃，散结消痞，《本草从新》言其为“治湿痰之主药”，故为君药。湿痰既成，阻滞气机，橘红辛苦温燥，理气行滞，燥湿化痰，乃“治痰先治气，气顺则痰消”之意，为臣药。茯苓甘淡，渗湿健脾以杜生痰之源，与半夏配伍，体现了朱丹溪“燥湿渗湿则不生痰”之理；生姜既助半夏降逆，又制半夏之毒；少许乌梅收敛肺气，与半夏相伍，散中有收，使祛痰而不伤正，且有“欲劫之而先聚之”之意，均为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。全方用药精简，体现燥化之中寓行运之法，达治脾消痰之功。方中“陈皮、半夏贵其陈久，则无燥散之患，故名二陈”（《医方集解·除痰之剂》）。
【运用】本方为治疗湿痰证之基础方。以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。若阴虚燥咳，痰中带血者，不宜应用本方。
【附方】
1. 导痰汤（《传信适用方》引皇甫坦方）半夏汤洗七次，四两（12g）天南星细切，姜汁浸，一两（3g）枳实去瓤，一两（3g）橘红一两（3g）赤茯苓一两（3g）上为粗末。每服三大钱（9g），水二盏，生姜十片，煎至一盏，去滓，食后温服。功用：燥湿祛痰，行气开郁。主治：痰厥证。症见头目眩晕，或痰饮壅盛，胸膈痞塞，胁肋胀满，头痛呕逆，喘急痰嗽，涕唾稠黏，舌苔厚腻，脉滑。
2. 涤痰汤（《奇效良方》）南星姜制 半夏汤洗七次，各二钱半（各6.5g）枳实麸炒，二钱（6g）茯苓去皮，二钱（6g）橘红一钱半（4.5g）石菖蒲 人参各一钱（各3g）竹茹七分（2g）甘草半钱（1.5g）上作一服。水二盅，生姜五片，煎至一盅，食后服。功用：涤痰开窍。主治：中风痰迷心窍证。症见舌强不能言，喉中痰鸣，辘辘有声，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。
3. 小半夏汤（《金匮要略》）半夏一升（6g）生姜半斤（9g）上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。功用：化痰散饮，和胃降逆。主治：痰饮呕吐。症见呕吐痰涎，口不渴，或干呕呃逆，谷不得下，舌苔白滑。
4. 金水六君煎（《景岳全书》）当归二钱（6g）熟地黄三五钱（9～15g）陈皮一钱半（4.5g）半夏二钱（6g）茯苓二钱（6g）炙甘草一钱（3g）水二盅，生姜三五七片，煎七八分，食远温服。功用：燥湿化痰，养血滋阴。主治：肺肾虚寒，水泛为痰，兼阴血不足证。症见咳嗽呕恶，喘逆多痰，痰带咸味，或口干舌燥，自觉口咸，舌质红，苔水滑或薄白而腻，脉沉滑或沉缓。
【鉴别】导痰汤、涤痰汤皆由二陈汤化裁而成，均有燥湿化痰之功用。导痰汤是二陈汤去乌梅，加天南星、枳实而成。半夏与天南星相伍则燥湿化痰之力强，橘红与枳实相合则行气之力增，故祛痰行气之功较二陈汤为著，适宜于痰厥证，或痰饮壅盛所致的胸膈痞塞、咳嗽喘促等症；涤痰汤是导痰汤加石菖蒲、竹茹、人参而成，涤痰开窍、益气扶正之功优，适宜于中风痰迷心窍证。
小半夏汤与二陈汤皆以半夏为君药，具有化痰和胃之功，均可治疗痰阻中焦，胃失和降而致恶心呕吐等症，但小半夏汤长于治疗痰饮呕吐，二陈汤偏于治疗湿痰咳嗽。
金水六君煎是二陈汤去乌梅加当归、熟地黄而成，适宜于肺肾两虚、阴血不足、内有痰饮而致喘咳久延者。当归、熟地黄与二陈汤同用，可以互制其弊而各展其长，达到不腻滞、不刚燥，既补阴血，又化痰饮，两全其功。
【方论选录】此足太阴、阳明药也。半夏辛温，体滑性燥，行水利痰，为君。痰因气滞，气顺而痰降，故以橘红利气；痰由湿生，湿去则痰消，故以茯苓渗湿，为臣。中不和则痰涎聚，又以甘草和中补土，为佐也。（汪昂《医方集解·除痰之剂》）
【医案举例】盛文纪以医名吴中。有训导病头疼，发热恶寒。初作外感治，或以风治，见热则退热，痛则止痛，或又以气虚治，由是病剧，人事不省，饮食已绝危哉。盛诊视，曰：君几误死。法当先去其滞，遂用二陈汤加大黄六七钱，令守者曰：急煎俾服。至夜分，左眼若动，肝气乃舒，大泄则有可生之机矣。至夜半时，腹中有声，左眼果开，遗秽物斗许，中有坚硬如卵之状，竹刀剖视，即痰裹面食也。此症断之痰裹食，非明眼不能。既而气舒结散，津液流通，即索食矣。众医问故，盛曰：训导公，北人也，久居于吴，饮酒食面，皆能助湿，湿能伤脾，脾土一亏，百病交作，有是病服是药，更何疑焉？众医咸服。（《名医类案》卷三）
【方歌】二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草成，
利气调中兼去湿，一切痰饮此方珍。