方剂 · 安神剂 / 涩精止遗剂
封髓丹
功效：降火止遗。
主治：主治肾阴不足，相火妄动，夜梦遗精。
附功效类说明
组成
黄柏三两（90g） 缩砂仁一两半（45g） 甘草二两（60g）
用法
每服50丸，用苁蓉15克，切作片子，酒300毫升，浸一宿，次日煎三四沸，去滓，空腹时送下。
功效类（教材体系）
安神剂 / 涩精止遗剂
释义
固涩剂(prescriptions for arresting discharges)，以固涩药为主组成的方剂的统称。有收敛固涩的作用。用治气血精液滑脱耗散，疮疡久溃不敛之证。
主治范畴
因功效及主治病证的不同，固涩剂可分为固表止汗剂、敛肺止咳剂、涩肠止泻剂、涩精缩尿剂、收涩止带剂、敛疮生肌剂6类。广泛用治先天不足，久病失养，正气虚极不能固密所致的自汗盗汗，肺虚久咳，久泻久痢，遗精滑泄，遗尿尿频，小便失禁，赤白带下等滑脱不禁的证候，以及疮疡久溃不敛的病证。
代表方举例
常用固涩剂
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 玉屏风散 | 《丹溪心法》 | 防风 黄芪 白术 | 益气固表止汗 | 表虚卫阳不固，恶风自汗，面色白，易感风邪 |
| 牡蛎散 | 《和剂局方》 | 煅灶蛎 黄芪 麻黄根 浮小麦 | 补气固表敛汗 | 诸虚不足，身常出汗，夜卧尤甚，久而不止，心悸惊惕，短气烦倦 |
| 黄芪汤 | 《济阴纲目》 | 黄芪 白术 防风 熟地 煅牡蛎 茯苓 麦冬 大枣 甘草 | 补气固表，和营止汗 | 产后气虚，自汗不止，动则加剧，时或恶风 |
| 当归六黄汤 | 《兰室秘藏》 | 当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄柏 黄连 黄芪 | 滋阴泻火，固表止汗 | 阴虚有火，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便干溲黄 |
| 九仙散 | 《医学正传》 | 人参 款冬花 桔梗 桑白皮 五味子 阿胶 贝母 乌梅 罂粟壳 | 敛肺止咳，益气养阴 | 久咳不已，肺虚气弱，日久咳甚则气喘自汗 |
| 诃黎丸 | 《医学入门》 | 诃子皮 海浮石 瓜蒌仁 青黛 杏仁 贝母 香附 姜汁 蜂蜜 | 肃肺化痰，敛肺止咳 | 虚劳喘咳自汗 |
| 小百劳散 | 《宣明论方》 | 罂粟壳 乌梅 小麦 | 敛肺止咳，固表止汗 | 虚劳喘咳自汗 |
| 一服散 | 《杂病源流犀烛》 | 半夏 杏仁 罂粟壳 乌梅 阿胶 甘草 生姜 苏叶 | 宣肺化痰,敛肺止咳,开合并用 | 天行咳嗽，寒热痰喘，暴咳不止者 |
| 桃花汤 | 《伤寒论》 | 赤石脂 干姜 梗米 | 温中涩肠 | 久痢不愈，大便脓血，色暗不鲜，小便不利，腹痛喜按喜温 |
| 赤石脂禹余粮汤 | 《伤寒论》 | 赤石脂 禹余粮 | 收敛涩肠止泻 | 久泻久痢，滑泄不禁 |
| 四神丸 | 《校注妇人良方》 | 肉豆蔻 补骨脂 五味子 吴茱萸 生姜 大枣 | 温补脾肾，涩肠止泻 | 脾肾虚寒，五更泄泻，不思饮食，或久泻不愈，腹痛腰酸肢冷，神疲乏力 |
| 真人养脏汤 | 《和剂局方》 | 人参 当归 白术 肉豆蔻 肉桂 甘草 白芍 木香 诃子 罂粟壳 | 涩肠固脱，温补脾肾 | 脾肾虚寒，久泻久痢，大便滑脱不禁，腹痛喜温喜按，或下痢赤白，或便脓血，日夜无度，里急后重，倦怠食少 |
| 诃子丸 | 《普济本事方》 | 诃子 炮姜 肉豆蔻 龙骨 木香 赤石脂 附子 | 补肾温脾和胃，涩肠止泻 | 脾胃不和，泄泻不止 |
| 固肠散 | 《仁斋直指方论》 | 罂粟壳 炒陈皮 炮姜 炙甘草 肉豆蔻 木香 生姜 大枣 | 温补脾肾，固肠止泻 | 冷泻肠滑，下痢不止 |
| 固肠丸 | 《世医得效方》 | 吴茱萸 黄连 罂粟壳 | 清热燥湿，涩肠止泻 | 滑泄，昼夜无度，寒热错杂者 |
| 黄连汤 | 《千金要方》 | 石榴皮 黄连 黄柏 阿胶 甘草 干姜 当归 | 清热燥湿，养阴和血，涩肠止痢 | 赤白久痢 |
| 金锁固精丸 | 《医方集解》 | 沙苑蒺藜 芡实 莲须 龙骨（煅） 牡蛎（煅） 莲子肉 | 补肾涩精 | 肾虚不固，遗精滑泄，面色苍白，神疲乏力，四肢酸软，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱 |
| 水陆二仙丹 | 《洪氏集验方》 | 金樱子 芡实 | 补肾涩精 | 肾虚不摄，男子遗精，白浊，女子带下 |
| 桑螵蛸散 | 《本草衍义》 | 桑螵蛸 远志 菖蒲 龙骨 人参 茯神 当归 龟甲 | 调补心肾，涩精止遗 | 心肾两虚，小便频数，或如米泔色，心神恍惚，健忘食少，以及遗尿，滑精 |
| 白薇散 | 《陈素庵妇科补解》 | 白薇 白芍 牡蛎 当归 益智 陈皮 熟地 甘草 香附 黄芪 人参 川芎 白矾 桑螵蛸 | 益气固肾，涩精缩尿 | 肾虚气弱，遗尿滑精，带多色清 |
| 黄芪当归散 | 《医宗金鉴》 | 黄芪 当归 人参 白术 白芍 生姜 大枣 猪尿脬 甘草 | 补气固脬 | 膀胱损伤，产后小便不约，或排尿淋漓，挟有血丝 |
| 苍术难名丹 | 《世医得效方》 | 苍术 茴香 川楝子 川乌 破故纸 白茯苓 龙骨 | 益气升清固涩 | 脾虚气陷尿浊 |
| 缩泉丸 | 《魏氏家藏》 | 山药 乌药 益智仁 | 温补肾阳，固涩小便 | 下元虚寒，遗尿、尿频 |
| 巩堤丸 | 《景岳全书》 | 熟地黄 菟丝子 白术 五味子 益智仁 茯苓 补骨脂 制附子 韭子 | 温补命门，缩尿止遗 | 肾火虚衰，肾气失固，小儿遗尿，尿频 |
| 温下清上汤 | 《近代中医流派经验选集》 | 菟丝子 鸡内金 牡蛎 肉苁蓉 附子 五味子 | 温补肾阳，固涩小便 | 肾气虚亏，遗尿肢冷 |
| 膏淋汤 | 《医学衷中参西录》 | 山药 芡实 龙骨 牡蛎 生地 党参 白芍 | 补虚固涩 | 膏淋不已，反复发作，凝如脂膏 |
| 螵蛸丸 | 《类证治裁》 | 桑螵蛸 鹿茸 炙黄芪 煅牡蛎 赤石脂 人参 山药 | 温补肾阳，固涩膀胱 | 老人小便失禁 |
| 完带汤 | 《傅青主女科》 | 白术 山药 人参 白芍 车前子 苍术 陈皮 黑芥穗 柴胡 甘草 | 补气健脾，化湿止带 | 脾虚肝郁，湿浊下注，带下色白或淡黄清稀无臭，倦怠便溏，面色白 |
| 桂附止带汤 | 《中医妇科治疗学》 | 附子 肉桂 续断 艾叶 茯苓 芡实 盐茴香 乌贼骨 金樱子 | 补肾固涩止带 | 肾虚带下，清稀量多，终日淋漓不断，腰酸如折，小腹冷感，小便频数清长 |
| 渗湿消痰饮 | 《济阴纲目》 | 陈皮 茯苓 半夏 苍术 白术 香附 白芷 甘草 | 健脾燥湿止带 | 脾虚带下，色白或淡黄，质稠无臭，绵绵不断，肢冷神疲，纳少便溏 |
| 清带汤 | 《医学衷中参西录》 | 生山药 生龙骨 生牡蛎 海螵蛸 茜草 | 收敛止带 | 脾肾不足，赤白带下 |
| 愈带丸 | 《饲鹤亭集》 | 熟地 白芍 当归 川黄柏 良姜 川芎 椿根皮 | 清热燥湿，养血调经，收涩止带 | 妇人赤白带下，经浊淋漓 |
| 生肌玉红膏 | 《外科正宗》 | 白芷 甘草 当归 紫草 血竭 轻粉 白蜡 麻油 | 活血祛腐，解毒镇痛，润肤生肌 | 痈疽疮疡溃烂，腐肉不脱，新肌难生 |
| 紫草油 | （验方） | 白芷 紫草 忍冬藤 冰片 白蜡 香油 | 凉血解毒，收湿敛疮 | 一、二度烧伤 |
| 八宝丹 | 《疡医大全》 | 珍珠 牛黄 象皮 琥珀 龙骨 轻粉 冰片 炉甘石 | 生肌长肉，敛疮收口 | 疮疡溃破，脓腐将尽，疮口不敛者 |
| 如圣金刀散 | 《外科正宗》 | 松香 生白矾 枯矾 | 敛疮生肌，收涩止血 | 金创出血不止 |
| 金枪铁扇散 | 《中医伤科学讲义》 | 乳香 没药 象皮 松香 明矾 炉甘石 降香 黄柏 血竭 | 化瘀拔毒，生肌敛疮 | 各种创伤溃疡 |
| 马勃膏 | （验方） | 马勃 凡士林 | 生肌收口 | 各种疮疡，敷贴患部 |
| 黑布膏 | 《中医外科学》 | 黑醋 五倍子末 蜈蚣 蜂蜜 | 收敛止痒止痛 | 疮疡，创伤形成瘢痕疙瘩者 |
| 三石散 | （验方） | 制炉甘石 熟石膏 赤石脂 | 收涩生肌 | 皮肤病，湿疮，浸淫疮，滋水浸淫，烫伤腐肉已化，新肌不生，旋耳疮后期 |
| 生肌散 | 《疡医大全》 | 人参 牛黄 珍珠 琥珀 熊胆 乳香 没药 龙骨 煅炉甘石 乌贼骨 煅石膏 轻粉 铅粉 | 生肌收口 | 痈疽疮疡，久不收口 |
| 白玉膏 | 《中医外科学讲义》（上海中医学院） | 煅石膏 制炉甘石 麻油 凡士林 | 润肤，生肌，收敛 | 溃疡腐肉已尽，疮口不敛者 |
| 生肌象皮膏 | 《临床骨科学创伤》 | 象皮（炒黄、碾粉） 当归 血余炭 生龟版 生地 麻油 生炉甘石粉 黄蜡 生石膏粉 白蜡 | 收敛止血 | 外伤出血 |
| 炉甘石洗剂 | （验方） | 炉甘石 氧化锌 石炭酸 甘油 | 收涩止痒 | 无渗出的急性瘙痒性皮肤病（外用） |
| 止痒扑粉 | （验方） | 绿豆 氧化锌 樟脑 滑石粉 | 清热，收涩止痒 | 夏季皮炎，痱子 |
| 下疳散 | 《实用性病学》 | 凤凰衣 橄榄核仁 人参 儿茶 珍珠 金箔 | 扶正解毒生肌 | 下疳，梅疮性溃疡 |
| 五倍子散 | 《医宗金鉴》 | 五倍子 车前草 轻粉 冰片 | 收敛固涩 | 内痔坚硬，疼痛难忍者 |
| 五倍子汤 | 《疡科选粹》 | 五倍子 朴硝 桑寄生 莲房 荆芥 | 消肿止痛，收敛止血 | 痔疮脱肛 |
| 消痔灵注射液 | 《中医研究院广安门医院方》 | 五倍子 明矾 枸椽酸钠 低分子右旋糖酐 甘油 三氯叔丁醇蒸馏水 | 收敛固涩，止血消炎 | 各期内痔，直肠黏膜脱垂，血管瘤 |
| 龙骨散 | 《杂病源流犀烛》 | 龙骨 枯矾 | 收敛固涩 | 新生儿脐湿，脐疮 |
| 渗脐散 | 《医宗金鉴》 | 枯矾 龙骨 麝香 | 收敛固梁 | 脐湿 |
| 碧玉散 | （验方） | 硼砂 冰片 胆矾 | 收敛生肌 | 旋耳疮后期 |
| 柏石散 | （验方） | 黄柏 石膏 枯矾 | 清热除湿收敛 | 旋耳疮，黄水淋漓 |
| 铜绿膏 | 《眼科纂要》 | 铜绿 | 退翳去腐，杀虫止痒 | 睑弦赤烂 |
| 鸡蛋黄油膏 | （验方） | 鸡蛋 黄油 制炉甘石 冰片 | 敛湿收疮 | 睑弦赤烂 |
出处
《医理真传》
概述
名称
封髓丹
用法
古代用法
每服50丸，用苁蓉15克，切作片子，酒300毫升，浸一宿，次日煎三四沸，去滓，空腹时送下。
出处
《医理真传》
功效
降火止遗。
所属分类
固涩剂-涩精止遗剂
组成
现代剂量
- 标题
黄柏
剂量3g
药名黄柏
- 标题
砂仁
剂量2.1g
药名砂仁
- 标题
甘草
剂量0.9g
药名甘草
古代剂量
- 标题
黄柏
剂量一两
药名黄柏
- 标题
砂仁
剂量七钱
药名砂仁
- 标题
甘草
剂量三钱
药名甘草
方剂编号
16647
方歌
- 标题
十四五教材
内容失精梦遗封髓丹，
砂仁黄柏草和丸，
大封大固春常在，
巧夺先天服自安。
主治病证
主治肾阴不足，相火妄动，夜梦遗精。
医家评述
- 名称
医宗金鉴
作者吴谦
朝代清朝
主治要点
- 标题
主治肾阴不足，相火妄动，夜梦遗精。
应用
应用
临床应用以遗精梦交为辨证要点。
原书记载
标题
原书记载
内容
按封髓丹一方，乃纳气归肾之法，亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾，脾也者，调和水火之枢也，独此一味，三才之义已具。况西砂辛温，能纳五脏之气而归肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，则人身之根蒂永固，故曰封髓。其中更有至妙者，黄柏之苦，合甘草之甘，苦甘能化阴。西砂之辛，合甘草之甘，辛甘能化阳。阴阳合化，交会中宫，则水火既济，而三才之道，其在斯矣。此一方不可轻视，余常亲身阅历，能治一切虚火上冲，牙疼，咳嗽，喘促，面肿，喉痹，耳肿，目赤，鼻塞，遗尿，滑精诸症，屡获奇效，实有出人意外，令人不解者。余仔细揣摹，而始知其制方之意，重在调和水火也，至平至常，至神至妙，余经试之，愿诸公亦试之。
配伍特点
各论
古今各论
- 作者
吴谦
朝代清朝
书名医宗金鉴
原文论述封髓丹 治梦遗、失精及与鬼交。
黄柏 砂仁 甘草
上蜜为丸，每服三钱。
【集注】赵羽皇曰：经云，肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。又曰：肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。盖肾为坚脏，多虚少实，因肝木为子，偏喜疏泄母气，厥阴之火一动，精即随之外溢。况肝又藏魂，神魂不摄，宜其夜卧鬼交精泄之证作矣。封髓丹为固精之要药，方用黄柏为君，以其味性苦寒，又能坚肾。肾职得坚，则阴水不虞其泛溢；寒能清肃，则龙火不至于奋扬。水火交摄，精有不安其位者乎？佐以甘草，以甘能缓急，泻诸火与肝火之内扰，且能使水土合为一家，以妙封藏之固。若缩砂者，以其味辛性温，善能人肾，肾之所恶在燥，而润之者惟辛，缩砂通三焦达津液，能内五脏六腑之精而归于肾，肾家之气内，肾中之髓自藏矣。此有取于封髓之意也。
汪昂曰：此方加天冬、地黄、人参，名三才封髓丹。用天冬补肺以生水，地黄补肾以益精，用人参补脾，从饮食中化生水精也。以药有天、地、人之名，而补亦在上、下、中之分，使天地位育参赞居中，故曰三才也。
喻昌曰：加黄柏以人肾滋阴，砂仁以人脾行滞，甘草以少变天冬、黄柏之苦，俾合人参建立中气，以伸参两之权，殊非好为增益成方之比也。