方剂 · 驱虫剂 / 清热祛湿剂

茵陈五苓散

功效：利湿退黄。

主治：湿热黄疸，湿重于热，小便不利者

附功效类说明

组成

茵陈（4g）白术（9g）赤茯苓（9g）猪苓（9g）桂枝（6g）泽泻（15g）

用法

上二味，先食，饮方寸匕（6克），空腹时用米饮送服，一日三次。

功效类（教材体系）

驱虫剂 / 清热祛湿剂

释义

祛湿法化湿利水和通淋泄浊水湿病

主治范畴

祛湿剂主要祛除的是湿邪。湿分为外湿和内湿。 ①外湿者，乃外感湿邪侵袭人体肌肉、经络、筋骨、关节所致。症见恶寒发热，头痛身重，肢节酸痛，或面目浮肿等。 ②内湿者，由脏腑功能失调，湿浊内生而致。症见胸脘痞满，呕恶泄泻，水肿黄疸，癃闭淋浊等。

出处概述应用各论

出处

《金匮要略》卷中

概述

名称

茵陈五苓散

用法

古代用法

上二物合，先食，饮方寸匕（6g），日三服。

出处

《金匮要略》卷中

功效

利湿退黄。

所属分类

祛湿剂-清热祛湿剂

组成

现代剂量

标题
茵陈蒿末
剂量
4g
标题
五苓散
剂量
2g

古代剂量

标题
茵陈蒿末
剂量
十分
标题
五苓散
剂量
五分

使用注意

1、入汤剂不宜久煎。

方剂编号

16711

方歌

标题
十四五教材
内容
五苓桂术泽双苓，

气化水行效有成；

去桂四苓痊便泻，

入茵湿热疸黄清；

主治病证

湿热黄疸，湿重于热，小便不利者

医家评述

名称
医方考
作者
吴昆
朝代
清朝
名称
古今名医方论
作者
罗美（字澹生，号东逸）
朝代
清朝

主治要点

标题
湿热黄疸，湿重于热，小便不利者

应用

本方可用于治疗各种病因所致的黄疸、肝炎、胆囊炎、胆结石等病症。有报道用本方加党参、丹参、葶苈子等治疗心源性黄疸，加减治疗婴儿肝炎综合征，都有较好疗效。

原书记载

标题

原书记载

内容

黄疸病脉证并治第十五

黄疸病，茵陈五苓散主之。

加减化裁

临床应用于黄疸，兼有小便不利、胸脘痞满、口淡不渴、舌苔厚腻为辨证要点。临床如见寒热往来、头痛口苦者，加柴胡、黄芩、龙胆草；胁痛、脘腹胀满者，加郁金、枳实、川楝子、延胡索;恶心呕吐、食少纳呆者，加竹茹、半夏、焦山楂、焦六曲;倦怠乏力较明显，加党参、生薏苡仁。

古籍方义

本方主要用于治疗湿热蕴结肝胆，湿重于热，身目俱黄，小便不利。方用茵陈清热利湿退黄，合以五苓散利水渗湿，佐以桂心，除水湿之力增强。

方剂鉴别

差异
- 差异
  茵陈五苓散为五苓散加倍量茵陈而成，故有利湿清热退黄之功，适宜于湿重热轻之黄疸。
  名称
  茵陈五苓散
- 差异
  四苓散为五苓散去桂枝而成，故无助膀胱气化及解表之能，适用于水湿内停之水泻。
  名称
  四苓散
- 差异
  胃苓汤系五苓散与平胃散合方，故有燥湿和中、行气利水之效，适用于水湿内盛、气机阻滞之水肿、泄泻、腹胀、舌苔厚腻者。
  名称
  胃苓汤
- 差异
  春泽汤由五苓散加人参而成，故有益气温阳，化气利水之功，适用于气虚伤湿，小便不利之证。
  名称
  春泽汤
共同点
四苓散、胃苓汤、茵陈五苓散、春泽汤皆由五苓散加减而成，均可健脾利水渗湿，用于治疗脾失健运，水湿内停，小便不利之证。
标题
茵陈五苓散、四苓散、胃苓汤、春泽汤
相关图示
查看链接
重点
- diff
- 3
- diff
药物图示
查看链接

各论

古今各论

作者
吴昆
朝代
清朝
书名
医方考
原文论述
茵陈，黄家神良之品也，故诸方多用之；猪苓、泽泻、茯苓、白术味淡，故可以导利小水；官桂之加，取有辛热，能引诸药直达热邪蓄积之处。
作者
罗美（字澹生，号东逸）
朝代
清朝
书名
古今名医方论
原文论述
罗东逸曰，治酒积黄疸，盖土虚则受湿，湿热乘脾，黄色乃见。茵陈专理湿热，发黄者所必用也；佐以五苓，旺中州，利膀胱；桂为向导，直达热所，无不克矣。