方剂 · 祛湿剂 / 祛湿化浊剂
完带汤
功效:补脾疏肝,化湿止带。
主治:脾虚肝郁,湿浊下注之带下证。带下色白,清稀无臭,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。
方义总览
先看组成、功效与主治
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组成
白术土炒,一两(30g) 山药炒,一两(30g) 人参二钱 (6g) 白芍酒炒,五钱(15g) 车前子酒炒,三钱(9g) 苍术制,三钱 (9g) 甘草一钱(3g) 陈皮五分(2g) 黑芥穗五分(2g) 柴胡六分 (2g)
用法
水煎服。
功效
补脾疏肝,化湿止带。
主治
脾虚肝郁,湿浊下注之带下证。带下色白,清稀无臭,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。
组成
白术土炒,一两(30g) 山药炒,一两(30g) 人参二钱 (6g) 白芍酒炒,五钱(15g) 车前子酒炒,三钱(9g) 苍术制,三钱 (9g) 甘草一钱(3g) 陈皮五分(2g) 黑芥穗五分(2g) 柴胡六分 (2g)
用法
水煎服。
方解
本证乃由脾虚肝郁,带脉失约,湿浊下注所致。《傅青主女科》云:“带下俱是湿证……脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉!”脾虚则水湿内停,肝郁则疏泄无权,带脉不固,湿浊下趋,故带下绵绵、色白、清稀无臭;脾虚生化之源不足,气血不能上荣,故肢体倦怠;脾失健运,水湿内停,清气不升,故大便溏薄;舌淡苔白,脉缓濡弱为脾虚湿盛之象。法当益气健脾,疏肝解郁,化湿止带。
方中白术健脾而化湿浊,山药补肾以固带脉,二者相合,补脾肾,祛湿浊,约带脉,则带下可止,共为君药。人参补中益气,助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,车前子利湿泄浊,以增君药祛湿之能;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强,共为臣药。辅以陈皮理气和中,使君药补而不滞,又可令气行而湿化;柴胡、芥穗之升散,得白术可升发脾胃清阳,配白芍可疏达肝气以适肝性,均为佐药。甘草和中调药,为使药。诸药相配,使脾气健运,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。
扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。
方中白术健脾而化湿浊,山药补肾以固带脉,二者相合,补脾肾,祛湿浊,约带脉,则带下可止,共为君药。人参补中益气,助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,车前子利湿泄浊,以增君药祛湿之能;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强,共为臣药。辅以陈皮理气和中,使君药补而不滞,又可令气行而湿化;柴胡、芥穗之升散,得白术可升发脾胃清阳,配白芍可疏达肝气以适肝性,均为佐药。甘草和中调药,为使药。诸药相配,使脾气健运,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。
扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。
加减
本方为治疗脾虚肝郁,湿浊下注带下证之常用方。以带下色白,清稀无臭,舌淡苔白,脉濡缓为辨证要点。
文献摘要
《傅青主女科》
夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷。是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。(傅山《傅青主女科》卷上)
完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。
夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷。是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。(傅山《傅青主女科》卷上)
完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。