升阳益气汤〔升阳益胃东垣〕

治脾胃虚弱，怠惰嗜卧，时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌干，心不思食， 食不知味，大便不调，小便频数，兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，乃阳气不升也。 ｛阳受气于胸中，经曰，阳气者，若天与日，清阳失位，则浊阴上干，脾虚不运， 而怠惰嗜卧也，体重节痛，湿盛而阴邪胜也，口苦舌干，阴火上炎也，不嗜食， 不知味，胃气虚衰也，大便不调，湿胜也，小便频数，膀胱有热也，洒淅恶寒， 阳虚也，惨惨不乐，膻中阳气不舒也，经曰，膻中者，臣使之官，喜乐出焉， 在两乳中间。｝黄耆〔二两〕、人参、甘草〔炙〕、半夏〔一两脉濇者用〕、 白芍〔炒〕、羌活、独 活、防风〔五钱以其秋旺故以辛温泻之〕、 陈皮〔四钱留白〕、白朮〔土炒〕、茯苓〔小便利不渴者勿用〕、泽泻〔不淋勿用〕、 柴胡〔三钱〕、黄连〔二钱〕每三钱，姜枣煎，又补中益气汤加炒曲黄苓， 亦名益胃升阳汤，治妇人经候凝结，血块暴下，脾虚水泻。此足太阴阳明药也， 六君子助阳益胃，补脾胃之上药也，〔参朮苓草陈皮半夏〕、加黄耆以补肺而固卫， 芍药以敛阴而调荣，羌活、独活、防风、柴胡、 以除湿痛〔羌活除百节之痛〕而升清阳，茯苓泽泻以泻湿热而降浊阴， 少佐黄连以退阴火，补中有散，发中有收，使气足阳升，则正旺而邪服矣。｛东垣曰， 此治肺之脾胃虚也何故，秋旺用参朮芍药之类，反补脾，为脾胃虚，则肺俱受病， 故因时而补，易为力也，又曰，余病脾胃久衰，一日体重，肢节疼痛，大便泄下， 小便闭塞，默思内经云，在下者因而竭之，是先利小便也，又治诸泻小便不利者， 先分利之，治湿不利小便，非其治也，当用淡渗之剂，又思圣人之法，虽布在方策， 其未尽者，以意求之，今寒湿客邪自外入里而甚暴，若用淡渗以利之，病虽即已， 是降之又降，复益其阴，而重竭其阳也，治以升阳风药，是为宜耳， 羌活独活升麻柴胡各一钱，防风炙甘草各五分，一剂而愈，大法寒湿之胜，风以平之， 又曰下者举之，圣人之法，举一可知百矣，东垣又曰， 药中但犯泽泻、猪苓、茯苓、木通、灯草、淡味渗泄之类，皆从时令之旺气， 以泄脾胃之外邪，而补金水之不足也，或小便已数，肝肾不受邪者而误用之， 必大泻真阴竭绝肾水，先损其两目也，又曰，灵枢云，头有疾，取之足， 谓阳病取阴也，足有疾，取之上，是阴病取阳也，中有疾，旁取之，中者脾胃也， 旁者少阳甲胆也，甲胆风木也，东方春也，胃中谷气者，便是风化也， 胃中湿胜而成泄泻，宜助甲胆风胜以克之，又是升阳助清气上行之法也。｝