典籍正文

金匮要略-刘渡舟注解· 血痹虚劳病脉证并治第六

人年五六十,其病脉大者,痹侠背行,若肠鸣,马刀侠瘿者,皆为劳得之。

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[词解]

痹侠背行:指背后脊柱两旁有麻痹感。

刀侠塑;结核物生于腋下,名马刀。马刀,长形蚌名,生于颈旁名侠塞。癭,同缨,缨帽而有带,

结于项间。此处结核,叫“快痹”。

[诠解]

本条是论述三种虚劳病的辨证。病人五六十岁而精气衰少,虚阳外浮,虚火,上炎,故脉大而中软。卫阳不足,督脉气衰,则脊柱两旁而有麻木痹阻之感;气虛而陷,则肠鸣矢气;或者阴虚阳郁,痰核结于腋下,如“马刀”形,称为马刀。结于颈旁,称为侠瘿。以上三种病,都是属于虛劳病的范畴。

[选注]

《金匮要略心典》:“人年五六十,精气衰矣,而病脉反大者,是其人当有风气也。痹侠背行,痹之俠脊者,由阳气不足而邪气从之也。若肠鸣、马刀、侠癭者,阳气以劳而外张,火热以劳而上逆。阳外张则寒动于中而为肠鸣;火上逆则与谈相搏而为马刀、侠瘿。”