［词解］
心中如啖蒜齑状：如吃蒜齑样，心中有辛辣的灼热惑。爪之不仁：爪，当动词解，即搔抓皮肤时，对痛痒不敛感。
［诠解］
本条是论述洒疸欲吐的治法。由于湿热内阻中焦，气机不畅，湿热邪气上冲，故心巾热欲吐。因湿邪有向上之势，故用吐法,涌出病邪。
本条论酒疸误治的变证。酒疽尚未成实,而反用下法，下伤脾胃，胃伤则湿热更重，久久则由黄交黑，成为黑疸。黑疸者，血中湿盛而成瘀也，故目青面黑，大便色黑。若湿热互蒸，熏灼中焦，故心中如啖蒜齑状。血瘀则皮肤失禀，则爪之不仁。本病仍是湿热酒疸，故疸色虽黑,而带有微黄,与女劳痘则异。
根据临床观察，凡黄疽日久不退，而湿热甚者，皆能变为黑疸，亦不可不知。
［选注］
《金匮要略论注》：“酒疸心中热，方恶共结热不行，假使欲吐，正热邪欲出之机，故曰吐之愈。”
《金匮玉函经二注》：“酒拉之黑，非女劳疸之黑也。女劳疸之黑，肾气所发也，酒疸之黑，败血之黑也。因酒之湿热伤脾胃，脾臂不利，阳气不化，阴血不运，若更下之，久久则运化之用愈耗矣。气耗血积故腐瘀，浊色越肌面为黑；味变于心咽作喟杂，心辣如啖蒜虀状；荣血衰而行于皮肤，爪之不仁，输于大肠，便如黑漆。其目青与脉浮弱，皆血病也。”