第一句
[诠解]
本条是论干呕头痛的证治。由于脾胃虚寒，不能升清降浊，寒饮停帶，壅塞胸中，湿浊之气上逆则干呕、吐逛沫；胸中寒浊壅塞，清阳不升，浊阴上冒，故头痛。还可见到胸满，心下痞，舌省白腻，脉弦滑等证。治以吴茱萸汤温中散寒，降逆止呕定痛。
[选注]
《金匮要略心典》：“干呕、吐涎沫，上焦有寒也；头者诸阳之会，为阴寒之邪上逆而痛，故亦宜吴茱萸汤，以散阴气而益阳气。”
[病案举例1]
黄xx，男，50岁，于1978年8月1日初诊。偏头痛反复发作十年余，痛发时或左或右，而以右侧为多。呈持续性抽痛，阵发性加剧，剧痛时每延及头巔及项部。每月发作2~3次，持续数小时或数天，伴恶心呕吐、耳鸣、食欲不振。近十天来发作加剧，经服利眠宁、颅痛定、焖酸等药未效。症见：形体瘦弱，神倦乏力，懒言，血压 120/80 毫米汞柱，舌淡嫩，苔微黄，脉细数。此属厥阴头痛。实由寒帶肝脉，惟寒邪久郁，渐趋化热。治宜温肝散寒，降逆止呕，佐以清热解肌。
药用：吴茱萸15克、党参30克、大枣15克、生姜30克、黄连10克、葛根30克、菊花12克
服三剂后，诸症顿减，原法调理而愈。
（摘自《新中医》8:16，1981）
[病案举例2]
伍某之妻，息胃痛吡水，心中烦躁，久治不愈，切其脉弦，按之无力。舌质谈嫩，苔则水滑。
辨证：胃气虚寒，挟水上犯，阴来搏阳，阳与阴争，故尔烦躁。
治宜吴茱萸汤
处方：吴茱萸10克、生姜15克、党参12克、大枣12枚
服三剂后，胃痛与吐水均减，烦躁未发。
（刘渡舟治验）
第二句
[半夏泻心汤]方
半夏半斤，洗 黄芩 干姜 人参各三两 黄连一两 大枣十二枚 甘草三两，炙
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
[诠解]
本条论述寒热错杂的呕吐与心下痞的辨证论治。由于脾胃气虚，升降失序，痰饮内停，塞于中焦，故心下痞，中气痞塞，痰邪上逆则作呕吐；水气下行则肠鸣漉漉有声。本证为上热下寒，中焦痞寒，寒热错杂的呕吐痞证。
治以半夏泻心汤，辛开苦降，扶正祛邪。方中半夏、干姜辛开温散，降浊除痞；黄芩、黄连苦寒降火，泄其结热；人参、甘草、大枣温补中气，以消痞塞之气。此方寒热并用，故能交通阴阳，则诸证可解。
[选注]
《金匮要略论注》：“呕本属热，然而肠鸣则下寒而虚。痞者阴邪搏饮，结于心下，即《伤寒论》所谓胃中不和，腹中雷鸣也。故主半夏泻心汤。用参、甘、枣以补中，干姜以温胃泄满，半夏以开痰饮，而以芩、连清热，且苦寒亦能泄满也。”