典籍正文

金匮要略-刘渡舟注解· 呕吐哕下利病脉证治第十七

下利后,脉绝,手足厥冷,晬[zuì]时脉还,手足温者生,脉不还者死。

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[词解]

晬时:即--昼夜二十四小时。

[诠解]

本条是论述下利重症的病机、转归。脾肾附虚,下利之后,耗阴损阳,阳随阴脱,津液内竭,故无脉,手足厥冷。经过一昼夜(包括服药在内),若阳气复回,则脉续出,手足温暖,故为生。如脉不返者,则阴阳不续,故主死。

[选注]

《金匮要略心典》:“下利后脉绝,手足厥冷者,阴先竭而阳后脱也。是必俟其晬时,经气一周,共脉当还,其手足当温;设脉不还,其手足亦必不温,则死之事也。”