[四逆汤]方方见上
[桂枝汤]方
桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草三两,炙 生姜三两 大枣十二枚
上五味,㕮咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温服一升,服已,须臾啜稀粥一升,以助药力,温复令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水淋漓,若--服汗出病差,停后服。
[词解]
㕮咀:捣碎药物。
啜:大口喝粥。
漐漐;和润而欲汗之貌.
[诠解]
本条是论述虛寒下利兼表证的证治。由于脾肾阳虚,阴寒内盛,运化失司,故下利腹胀满;又有风寒侵袭肌表,故身体疼痛。本证为表里皆病。如正气实者,则先解表,而后治里,今正气先虚,里寒为急,故先用四逆汤温其里,待里阳充实以后,则下利自止。然后,用桂枝汤解散表邪,调和营卫。本条说明表里同病,应该分清先后缓急,遵循急者先治,缓者后治的原则。
[选注]
《金匮玉函经二注》:“盖内有虚寒,故下利腹胀满。表邪未解,故身体疼痛。以下利为重先治其里,后治其表者。若《伤寒论》,太阳证,以医下之,续得下利清谷,身疼痛者,当先以四逆治共里,清便自调,然后以桂枝救其表,即此意。”