黑地黄丸(刘河间) 便血久痔
(《素问病机气宜保命集》)
【歌诀】
黑地黄丸熟地黄 还同苍术味干姜
多时便血脾虚陷 燥湿滋阴两擅长
【组成】熟地黄 苍术各一斤(各500克) 五味子八两(240克) 干姜一两(30克)(春季七钱(21克),夏季五钱(15克)
【用法】上4药共研细末,枣肉和作丸,如梧桐子大,每次服1OO丸(9克),米汤送下。
【功用】滋阴补血,燥湿中,健牌止血之剂。
【主治】久痔下血,脾胃虚弱,形体消瘦,神倦乏力,面色萎黄。
【禁忌】阴虚火旺或湿盛的,不宜用。
【方析】熟地黄益阴养血,配同五味子益肾,收涩止血。苍术燥湿健脾,配合干姜则更能温运中焦,健壮脾气。阴血得养,脾气得壮,则固摄有权,而痔血自愈。本方配伍最妙之处是在于地黄与姜、术同用,使姜、术不燥,地黄不滋,相反相成。可见本方药仅四味,配合精当,缺一不成。对于出血较多(不限于痔血),脾胃阴阳两虚而兼见肾虚者,用之可以收效。