五脏别论第十一

林云：全元起本在第五卷。

黄帝问曰：余闻方士，或以脑髓为脏，或以肠胃为脏，或以为腑，敢问更相反，皆自谓是，不知其道，愿闻其说。

岐伯对曰：脑髓骨脉胆女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。

脑髓骨脉藏于内，象地之蓄聚；胆为肝腑，亦藏而不泻；胞者，男子藏精，女子系胞之所，皆象于阴，故曰地气所生。奇恒者，异于他腑也。

夫胃大肠小肠三焦膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留输泻者也。

像天之运转，故曰天气所生。

魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。

魄门，肛门也，与肺表里故曰魄门。为五脏使者，魄门失守则气陷而神去，故五脏皆赖以启闭，不独糟粕由之以出也。

所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。

精气化于腑而藏于脏，非腑之化则精气竭，非脏之藏则精气泄。

所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰实而不满，满而不实也。申传化之义。

帝曰：气口何以独为五脏主？

岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃以养五脏气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。

气口，手太阴之脉，义具详《经脉别论》，此文不备。

故五气入鼻，藏于心肺，心肺有病而鼻为之不利也。

心肺同处上焦，鼻为天气，心肺病而呼吸失常，故鼻不利也。此与上文义不属，有遗脱也。

凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。

林云：《太素》作必察其上下，适其脉候，观其志意与其病能。

拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧。病不许治者，病必不治，治之无功矣。