卫气失常第五十九
黄帝曰:卫气之留于腹中,蓄积不行,菀蕴不得常所,使人肢胁胃中满,喘呼逆息者,何以去之?伯高曰:其气积于胸中者,上取之;积于腹中者,下取之;上下皆满者,傍取之。黄帝曰:取之奈何?伯高对曰:积于上,泻大迎、天突、喉中;积于下者,泻三里与气街;上下皆满者,上下取之,与季胁之下一寸;(一本云季胁之下深一寸。)重者,鸡足取之。诊视其脉,大而弦急,及绝不至者,及腹皮急甚者,不可刺也。黄帝曰:善。(菀,音郁。)
此言卫气之积于内者,有所当刺之处,及有不可刺之时也。《素问·痹论》有云:卫者,水谷之悍气也,其气慓悍滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。今卫气不能行于皮肤肓膜,而乃留于腹中,蓄积不行,郁蕴不得常所,使人在旁病于肢胁,在中病于胃中,则为胸为腹,在其中矣。其病瞋满,发为喘呼逆息者,此皆何以去之,伯高言:凡卫气之积于胸中,当取之于上,如足阳明胃经之大迎穴,任脉经之天突、廉泉穴。积于在下之腹中,(对胸中而言,故谓腹为下。)当取之于下,泻足阳明胃经三里、气街穴。胸中与腹中俱满,则为上下皆满,当取之于旁,及上下皆取之,即大迎、天突、廉泉、三里、气街皆是也;与季胁下一寸,即足厥阴肝经章门穴。其积重者,即攒针以刺之,如鸡足之状。然又诊视其脉,大而弦急,乃邪气正盛，宜避其来锐；若脉绝不至，则正气极衰，宜防其过泄；及腹皮急甚，亦邪盛正衰所致，皆不可轻刺之也。
黄帝问于伯高曰：何以知皮肉气血筋骨之病也？伯高曰：色起两眉薄泽者，病在皮。唇色青、黄、赤、白、黑者，病在肌肉。营气濡然者，病在血气。目色青、黄、赤、白、黑者，病在筋。耳焦枯受尘垢，病在骨。
此言皮肉气血筋骨之病，皆有可验之处也。欲知皮病，当验两眉，盖两眉间即阙中，为肺之部，而肺合于皮，故观两眉间色起薄泽者，则知病之在皮也。欲知肌肉之病，当验之唇，盖唇主于脾，而脾主肌肉，故观唇色有青、黄、赤、白、黑者，则知病之在肌肉也。欲知血气有病，当观之于营气，但营气无形，而濡然多汗，则知病之在血气也。欲知筋之有病，当验之于目，盖肝主筋，而目为肝之窍，故观目色有青、黄、赤、白、黑者，则知病之在筋也。欲知骨之有病，当验之于耳，盖肾主骨，而耳为肾之窍，故观其耳之焦枯受垢者，则知病之在骨也。
黄帝曰：病形何如？取之奈何？伯高曰：夫百病变化，不可胜数，然皮有部，肉有柱，血气有输，骨有属。黄帝曰：愿闻其故。伯高曰：皮之部，输于四末；肉之柱，在臂胫诸阳分肉之间，与足少阴分间；血气之输，输于诸络，气血留居，则盛而起筋部，无阴无阳，无左无右，候病所在；骨之属者，骨空之所以受益，而益脑髓者也。黄帝曰：取之奈何？伯高曰：夫病变化，浮沉深浅，不可胜穷，各在其处，病间者浅之，甚者深之；间者少之，甚者众之。随变而调气，故曰上工。（数，上声。胜，平声。间，去声。）
此承上文而言皮肉气血筋骨之病，各有病所，及有治法也。欲知皮之有病者，必有其部，盖皮之为部，输运于四支。欲知肉之有病者，必有其柱，盖肉之为柱，上则为臂，下则为胫，乃手足太阳经与足少阴肾经分肉之间也。欲知气血之有病者，必有其输，盖气血之为输，在于诸经之络穴，若气血留居，则盛而筋起，但以筋为主，不必分明经阳经，或左或右，而止候其筋之为病耳。欲知骨之有病者，必有其属，盖骨之为属，凡一身之骨空其所受益者皆是也，而骨又与脑通，又皆所以益其脑髓耳。故取穴以刺之者，亦惟于皮肉气血筋骨，各视其处，病间者，则浅刺之而针少；病甚者，则深刺之而针多。随其变化而调之，是之谓上工也。
黄帝问于伯高曰：人之肥瘦大小寒温，有老壮少小，别之奈何？(少、别，俱去声。)
此帝即人之肥瘦寒温，老壮少小，而欲分别之也。大小者，身之大小也。寒温者，身寒暖也。
伯高对曰：人年五十以上为老，二十以上为壮，十八以上(当作下。)为少，六岁以上(当作下。)为小。
此伯高言人之老壮少小，以年而别之也。
黄帝曰：何以度知其肥瘦？伯高曰：人有肥有膏有肉。黄帝曰：别此奈何？伯高曰：腘肉坚，(一本云腘内。)皮满者，肥。腘肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相高者，肉。(腘，音国。)
此言人之有肥、有膏、有肉者之分也。肥者，犹言壮也。膝后曲处为腘。膏者，油也。脂者，骨中髓也。
黄帝曰：身之寒温何如？伯高曰：膏者，其肉淖，而粗理者身寒，细理者身热。脂者，其肉坚，细理者热，粗理者寒。
此言人身之有冷热也。大凡人之多膏者，其肉必淖，但腠理粗则其身寒，若细则身热也。人之多脂者，其肉必坚，但腠理粗则其身寒，若细则身热也。
黄帝曰：其肥瘦大小奈何？伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。肉者，身体容大。脂者，其身收小。
此言人身有肥瘦大小也。大凡人之有膏者，其气必多，而皮自纵缓，故能纵腹垂腴，此之谓肥也。反是则为瘦矣。人之有肉者，其身体自然容大，此之为大也。人之有脂者，其身必收小，此之谓小也。上文帝问肥瘦，而伯高止以肥、膏、肉三义为对，其肥瘦犹未分也。故帝于此并问之耳。
黄帝曰：三者之气血多少何如？伯高曰：膏者多气，多气者热，热者耐寒。肉者多血，多血则充形，充形则平。脂者其血清，气滑少，故不能大。此别于众人者也。
此言人之有膏、有肉、有脂者，其气血各有多少，而身之冷热遂别也。膏者，其气必多，多气则身必热，故能耐寒也。肉者，其血必多，多血则形充，而不寒不热也。脂者，其血必清，而气必滑且少，故其身形不大，而必能耐寒也。此三者必异于众，而不能多也。
黄帝曰：众人奈何？伯高曰：众人皮肉脂膏不能相加也，血与气不能相多，故其形不小不大，各自称其身，命曰众人。（称，去声。）
此言人之众者，其形不大不小，必其皮肉脂膏血气之不加多也。
黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经。是故膏人，纵腹垂腴；肉人者，上下容大；脂人者，虽脂不能大也。
此言治三形者，必先别其气血之多少清浊也。三形者，即膏人、肉人、脂人也。