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黄帝内经灵枢注证发微· 黄帝内经灵枢注证发微卷之七

五禁第六十一

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五禁第六十一

内有五禁、五夺、五过、五逆、九宜等法,然以五禁为首,故名篇。

黄帝问于岐伯曰:余闻刺有五禁,何谓五禁?岐伯曰:禁其不可刺也。黄帝曰:余闻刺有五夺。岐伯曰:无泻其不可夺者也。黄帝曰:余闻刺有五过。岐伯曰:补泻无过其度。黄帝曰:余闻刺有五逆。岐伯曰:病与脉相逆,命曰五逆。黄帝曰:余闻刺有九宜。岐伯曰:明知九针之论,是谓九宜。

此言刺家有五禁、五夺、五过、五逆、九宜之分也。

黄帝曰:何谓五禁?愿闻其不可刺之时。岐伯曰:甲乙日自乘,无刺头,无发蒙于耳内;丙丁日自乘,无振埃于肩喉廉泉;戊己日自乘四季,无刺腹去爪泻水;庚辛日自乘,无刺关节于股膝;壬癸日自乘,无刺足胫。是谓五禁。

此详言五禁之实也。天干应于人身,头为甲乙;肩喉为丙丁;戊己为手足四肢,合辰戌丑未之四季;庚辛应股膝;壬癸应足胫。故凡天干自乘之日,皆无刺之。发蒙、振埃,俱刺法名目,见本经刺节真邪篇。

黄帝曰:何谓五夺?岐伯曰:形肉已夺,是一夺也;大夺血之后,是二夺也;大汗出之后,是三夺也;大泄之后,是四夺也;新产及大血之后,是五夺也。此皆不可泻。

此详言五夺之实也。泻者,针之泻去也。然用药亦犹是矣。

黄帝曰:何谓五逆?岐伯曰:热病脉静,汗已出,脉盛躁,是一逆也;病泄,脉洪大,是二逆也;着痹不移,困肉破,身热,脉偏绝,是三逆也;淫而夺形,身热,色天然白,及后下血衃,血衃笃重,是谓四逆也;寒热夺形,脉坚搏,是谓五逆也。(著,着同。)

此详言五逆之实也。凡热病者,脉宜洪,今反静,是邪盛正衰也;汗已出,脉宜静,今反盛躁,是邪气犹盛也,是一逆也。凡病泻者,脉宜静,今反洪大,是邪气犹盛也,是二逆也。著痹不能转移,其腘肉已破,其身热,脉宜洪盛,今已偏绝,盖偏则一手全无,绝则二手全无也,是三逆也。人有好淫而形肉已夺,其身发热,其色夭然而白,又乃去后复有衃血,其血之凝黑者且多而笃重,是四逆也。人有久发寒热,而形体已夺,脉软则邪散,今坚而且搏,是谓五逆也。