四气调神大论篇第二
此篇应是岐伯所言，发前篇修道未尽之意。篇内以春夏秋冬四时异气，当有善养生长收藏之道，及圣人春夏养阳，秋冬养阴，皆调神之要道也，故名篇。凡言道者七。
春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，披发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。（以，已同。长，上声，后同。）
此以下四节，言当随时善养也。正、二、三月，春之三月也，阳气已生，最能发生而敷陈之，故气象谓之发陈也。（《五常政大论篇》谓之启敕。敕与陈同。揆下文蕃秀容平等义，当以气象言。)当是之时，天地以生物为德，万物荣茂。吾人于此，当有善养之术，其卧则夜，其起则早，正阳气正舒也；起而广步于庭，以布夜卧之气；被发而无所束，缓形而无所拘，使志意于此而发生。其待物也，当生则生之，而勿之杀；当与则与之，而勿之夺；当赏则赏之，而勿之罚。凡此者，盖以春时主生，皆以应夫春气而尽养生之道也。否则春属木，肝亦属木，逆春气则伤肝木，而肝木不能生心火，至夏之时，有寒变之病。寒变者，水来悔火，为寒所变也，岂不少气以迎心脏欲长之气哉？奉之为言，迎也。
夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日。使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应养生之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。（重，平声。）
四、五、六月，夏之三月也。阳气已盛，物蕃且秀，故气象谓之蕃秀也。当是之时，天地气交，(即司天在泉，三四气之交。《六元正纪大论》所谓上下交互，气交主之是也。)万物有得阴气而敛。华英成实者，正以阳化气，而阴成形也。吾人于此当有善养之术：其卧则夜，其起则早，与春同也。起早而无厌于日，盖夏日昼行之度，较夜最永，人所易厌也，(《阴阳书》云：四、六月，日出即寅时。五月，寅时则日高三丈矣。)其持己也，使此志无怒。其爱草木也，使华英成秀。（不荣而实曰秀。）曰草木则凡物可知矣。无怒则气易郁，又必使此气得泄，若有所爱于外，而无所郁。凡若此者，以夏气主长，皆以应夫夏气，而尽养长之道也。否则夏属火，心亦属火，逆夏气则伤心火，心火不能生长夏之脾土，脾土不能生秋时之肺金，至秋之时，有痎疟之病，正以心属火，暑亦属火，心衰则暑盛，故夏伤于暑，秋必痎疟也。岂不少气以迎肺脏欲收之气哉？然不待秋时为病也，肺金不能生肾水，则冬为重病者有矣。
秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。（以，已同。）
七、八、九月，秋之三月也。阴气已上，万物之容至此平定，故气象谓之容平。天气以燥而急，地气以燥而明，吾人于此，当有善养之术，其卧则早，较春夏异，惧中寒露也。其起亦早，与鸡俱兴，较春夏尤早也。（《阴阳书》云：七月丑时在五更，八、九月丑时在四更。）使此志安宁而不妄动，使秋缓用而不妄役。盖用刑不缓，志仍不宁也，必收敛神气，使秋气之在吾身者和平也。无外驰其志，使肺气之藏吾内者清静也。凡若此者，盖以秋时主收，皆以应夫秋气，而尽养收之道也。否则秋主金，肺亦属金，逆秋气则伤肺金，肺金不能生冬时之肾水，而至冬之时有飧泄之病。正以肺为阳明燥金，脾土恶湿喜燥，肺金既衰，不能生水，肾水又衰，不能摄水，而脾土又不能制水，故脾湿而飧泄自生也，岂不少气以迎肾脏欲藏之气哉？
冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。（坼，拆同。痉，音器。）
十月、十一、十二月，冬之三月也。阳气已伏，万物潜藏，故气象谓之闭藏也。当此之时，水以寒而冰，地以寒而坼。君子居室，如蛰虫之周密，无扰乱卫气可也。（《生气通天论》曰：因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮。）其卧则早，与秋同也。其起则晚，必待日光，与秋异也。使其志若有所伏匿然，若有私意，若已有得，皆无扰乎阳之意也。去寒以就温，无泄皮肤之汗，而使阳气之数夺。凡若此者，盖冬时主藏，皆以应夫冬气，而尽养藏之道也。否则，冬主水，肾亦主水，逆冬气则伤肾水，肾水不能生肝木，而至春之时，有痿厥之病。正以肝主筋，筋之不能举者为痿；春木旺水废，则阳气上逆而为厥。厥之为言，逆也。（本经明有《痿论》、《厥论》，非可以一病言。然厥论则有寒厥、热厥，乃厥逆之谓。）岂不少气以迎肝藏欲生之气哉？
天气，清静光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明。邪害空窍。阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下。交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀槁不荣，贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。惟圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。（空，孔同。塞，入声。菀，于远切。槁，槁同。数，音朔。下同。）
上文言人当顺四时之气，此言天地有升降之妙，唯圣人从之，故病却而寿永也。言上天之气至清静，至光明，似可亢之以自高矣。然唯藏此德而不止，万古有下降之妙，故虽降而实未之下。其尊仍在焉。设使天道自专其清净光明，则日月无以藉之生明矣。犹人之邪气塞害空窍，而空窍不通也。（此三句，乃借人以论天，然在人亦不持，两目不明，诸窍皆塞。后世止以目论者，盖泥于日月二字，而不考大义故耳。）盖天气者，阳气也。阳气下降，转为闭塞，故地道亦不升，适与天气昏冒，而天无以开之也。所以应之于上者，云雾不精，白露不下；应之于下者，交通不能表万物之命，以施生生之理。正以其不能交通也。凡有名之木，亦多死者。（《五常政大论》：岁金太过之下，有名木不荣。）不宁唯是，乖恶之气不能发散，风雨不能有节，白露不能下降，而菀槁之物不能荣茂，凡若此者，皆以天地不交通耳。当是之时，贼风数至，暴雨数起，虽天地四时不能相保如平常矣。为吾人者，失前四气调神之道，阴阳升降俱乖其度，犹之天地不交通也，则身多奇病，万事多失，生气已竭，至未半之时而绝灭矣。唯圣人能顺天道，处天地之和，从八风之理，法于阴阳，和于术数，所以身无奇病，（本经有《奇病论》、《大奇论》。）万物得所，其生生之气不竭，而亦可以百数也。（按：此圣人见前篇第十三节。）
逆春气则少阳不生，肝气内变；逆夏气则太阳不长，心气内洞；逆秋气则太阴不收，肺气焦满；逆冬气则少阴不藏，肾气独沉。（长，上声。）
此承首四节而言四时之气，不可以有逆者，正以其当时而病，不必奉气而病也。吾谓逆之则伤肝，夏为寒变者，何哉？盖不能尽养生之道，以逆此春气，则少阳不生。少阳者，足少阳胆经也。胆为甲木，肝为乙木；肝与胆为表里，今少阳不生，则肝气内变，其肝尚不能自免于病矣，复有何气以迎心经欲长之气，而无寒变之病耶？吾谓逆之则伤心，秋为痎疟者何哉？盖不能尽养长之道，以逆此夏气，则太阳不长。太阳者，手太阳小肠经也。小肠属丙火，心属丁火，心与小肠为表里，今太阳不长，则心气内洞。内洞者，空而无气也。（《灵枢·五味论》有：辛走气，多食之令人洞心。正与内洞之义相似。）其心尚不能自免于病矣，复有何气以迎肺金欲收之气，而无痎疟之病耶？吾谓逆之则伤肺，冬为飧泄者，何哉？盖不能尽养收之道，以逆此秋气，则肺属手太阴经者也，太阴不能收，而肺气枯焦胀满，尚不能自免于病矣，复有何气以迎肾经欲藏之气，而无飧泄之病耶？吾谓逆之则伤肾，春为痿厥者何哉？盖不能尽养藏之道，以逆此冬气，则肾属足少阴经者也，少阴不能藏，而肾气已独沉，尚不能自免于病矣，复有何气以迎肝经欲生之气，而无痿厥之病耶？然春夏以表言，秋冬以里言，以春夏属阳，秋冬属阴也。
夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。故与万物沉浮于生长之门，逆其根则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也。死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。
此承第五节而申言圣人尽善养之道，彼不善养者，失之也。夫万物生于春，长于夏，收于秋，藏于冬，则此四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人于春夏而有养生养长之道者，养阳气也，（上节言少阳、太阳，则人身之阳气正合天地之阳气。）秋冬而有养收养藏之道者，养阴气也（上节言少阴、太阴，则人身之阴气正合天地之阴气。）正以顺其根耳，故与万物浮沉于生长之门，（言生长则概则藏。）若逆其根，则伐
本坏真矣。故知阴阳四时者，既为万物之根本。则是万物之所成始成终，为死为生之根本。逆之则灾害自生，如上文寒变、痰疟、飧泄、痿厥、内变、内洞、焦满、独沉之类；顺之则苛重之疾不起，如无上文寒变、痰疟等病，是谓得养生之道者矣。是道也，唯圣人为能行之，彼愚人则当佩之。盖以从阴阳则生，不但奇疾不起也。逆阴阳则死，不但灾害自生也。顺阴阳则此身之气治，治则必能有生也。逆阴阳则此身之气乱，乱则必至于死也。若果不能顺而反之以为逆，则吾身之阳不能入阴，不能出而在外者，格拒于内矣。其灾害死亡之至，良有故哉。
是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱。此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？
此承上节而引言以戒之也。昔有言：圣人不治已病，治未病；（《灵枢·逆顺篇》云：上工治未病，不治已病。）不治已乱，治未乱。此正所谓圣人预养生长收藏之气，不待寒变、痰疟、飧泄、痿厥等病已生，而始治之也。凡病则气乱，未病则气治。病成而药，乱成而治，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，其渴必不能济，而斗必不能御也，信晚已哉！