长刺节论篇第五十五
此言长于刺者，能审其病，不以浅深误用其针也。
刺家不诊，听病者言。[批]此言刺家之不能诊脉者，当详问以求其病之实与病之所在焉。
注：刺家者，针刺之家也。诊者，诊视其脉也。言刺家不必拘于诊脉，但听病者言其所苦而刺之。
讲：夫病形于脉，凡治病者未有不诊视其脉之虚，实以为补泻也。彼针刺一家，部分穴道为要。病在某经能诊者无论矣，若不能诊，则当听病者之所言，以审其邪之所在，而后刺之乃无失也。
在头，头疾痛，为藏针之，刺至骨病已止，无伤骨肉及皮。皮者道也。已，上声。[批]此言刺头之法也。
注：伤非言损伤，既是刺至骨，何得无伤骨肉及皮乎？盖言无得妄为提按动摇，而伤骨分、肉分、皮分之真气也。道，路也，言皮是刺入之路，无得伤也。
讲：如邪在头发而为头部之病，大作痛苦者，则为藏针之，藏针者何？盖病在脑，脑即骨也，当深入其针，如藏物然，直刺至骨以病已而止，切无伤其骨上之肉，以及内外之皮焉。皮者，穴道也，乃经脉往来之路，止宜刺
邪所在之穴道，而不可伤无穴道之骨肉与皮也。
阴刺，入一旁四处，治寒热。深专者，治本脏①。迫脏刺背，背俞也。刺之迫脏，脏会，腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血。脏，俱去声。[批]此言论寒热之法也。
注：动者为阳，静者为阴，阴刺者，刺入而不摇动旋转。以入一旁四谓，刺百会一，前后两旁相去寸者各一也，皆用阴刺以处治寒热焉。
讲：阴刺之法，则正穴入一针，穴之旁共四针，此其所以处治寒热之在里，深而志着一处者也。如病在本脏，则当刺本脏，以治之。本脏受邪之脏也，邪既迫于其脏，即当审在何脏气所会之背而刺之。背者，五脏之俞也，刺之亦仅迫于其脏之脏会，俟腹中寒热一去，而即止其针焉。至针刺之要，刺俞宜浅无伤其脏，发针之时，浅而稍出血其焉可也。
治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之，必端内针为故止。内，纳同。[批]此言刺腐肿之法也。
注：腐肿，内腐外肿也。大为阳毒，其患浅；小为阴毒，其患深。刺者亦视其小大浅深而刺之也。
讲：如治内而成脓，外而高起之腐肿者，则宜刺其腐上。然此尚属未溃之痈毒，亦着意审视其痈之大小，别其邪之深浅而刺之。如痈过大而高，是阳毒也，刺之宜浅，则宜多出其血，以泻毒。痈之小，而微肿者，阴毒也，刺宜深以中其毒焉。尤必端纳其针，俟病去如故，而后止针也。
病在少腹有积，刺皮骼以下，至少腹而止，刺侠脊两旁四椎间，刺两髂髎季胁间，导腹中气热下已。骼，音括。已，上声。[批]此言刺少腹有积之法也。
注：骼，骨端也，即肋骨之端，大包穴之分。以下至少腹而止者，则连数穴皆刺，至少腹乃止，盖刺上乃所以安下也。
①治本脏：《素问·长刺节论》作“刺大脏”。
讲:如病在少腹之间，积而有形者，则刺皮部之大包穴，以下接连数穴，至于少腹而后止，并刺侠脊两旁四椎间之膏肓穴，且刺两髂髎之居髎穴，季胁肋间之章门穴，导引腹中热气下行而后止。盖四椎两旁乃手厥阴心包络之俞，居髎、章门，乃少阳厥阴肝胆相循之分，与皮部同刺，庶少腹之病，可以除少腹之积，可以愈矣。
病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已。髁，胡瓦切。炅，炯同。已，上声。[批]此言论刺寒疝之法也。
注:盖寒气凝于厥阴少阳二经，必多刺使气尽热，其寒乃去，其病自已也。
讲:若病在少腹之间，少腹作痛，以至不得大小便者，其病谓之为疝。盖厥阴少阳之过也，其病得之寒气所致，则当刺少腹两股间之厥阴经，并刺腰髁骨间之少阳经，且刺而多之，使少腹之中，尽热而后已。盖热则寒去，寒去故病愈也。
病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也，病起筋炅病已止。中，去声。已，上声。[批]此言论刺筋痹之法也。
注:分肉之间，筋之界限也，刺筋者无伤骨，故不可中骨。
讲:筋所以搏束人之一身者，若病在筋，以至拘挛，并筋节疼痛，不可以行者，名曰筋痹。则当刺筋上，以为之复其旧，然刺筋当刺其筋之分肉间，不可误其中骨也。若病已起，筋已炅，则病已愈，而可止其针也。
病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿。刺大分、小分，多发针而深之，以热为故，无伤筋骨，伤筋骨，痛发若变，诸分尽热病已止。分，俱去声。已，上声。[批]此言论刺肌痹之法也。
注:病在肌肤，而伤筋骨，则太深引邪入内矣，气沉而不散，则痛发而变其常焉。
讲：肌肉皮肤，所以包附一身之筋骨者也，若病在肌肤甚而至于肌肉皮肤，无处不痛者，是名肌痹。由伤于寒湿两邪，以至血凝气滞，凝结不通，蓄而为患也。则宜刺其肉之大分，与肉之小分，如经中所论溪谷等处，为之多发其针而深刺之，以气至而热。为病复其故，而后去针，然刺虽宜深，却又不可太深，以伤其筋骨。如筋骨受伤，邪气反沉而不散，必致皮肤为痈，其发也若有他邪之传变，而异其常焉。故刺之者，得诸肉大小之分际，尽有热气，则病已愈而可止其针也。
病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹，深者刺无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。分，俱去声。已，上声。[批]此言刺骨痹之法也。
注：无伤脉肉者，无得妄为摇动，泄其脉分内分之真气也。道，刺入之道也。
讲：骨者，肉所附也。若病在骨，至于骨重不可以举动，兼骨髓酸痛者，是寒气至也，病名曰骨痹。此刺之最宜深者也，然虽宜深，却不可伤其脉与肉焉。盖脉为五脏六腑之气，肉为一身四体之束，一有所伤则脏腑之气乱，而身体之束解矣。故切不可妄施转动，以致损伤，而为之复其故焉。其针刺之道，则以大小肉分间候其骨气尽热，其病乃愈矣，病愈则针可止矣。
病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂，刺之虚脉，视分尽热病已止。分，俱去声。已，上声。[批]此言刺狂病之法也。
注：辨狂病之因寒因热而致者，必刺之得法，然后病可自也。
讲：病在有手足诸阳经之脉者，且寒热互见，至于诸大小肉分，俱发为时热时寒，是邪正交争，其症名曰狂。刺之者即乘其脉之盛而泻之使虚，以视其诸分肉间尽有热气，庶真气流通，病可得愈而止也。
病初发，岁一发，不治，月一发，不治月四五发，名曰癫病，刺诸分诸脉，其无寒者以针调之，病已止。分，去声。[批]此言刺癫病之法也。
注：癫狂之病，无分阴邪、阳邪俱有。但阴邪乘阳分，其证易见，阳邪乘阴分，其证难明。治癫病者，必先刺诸分诸脉，审其何邪为患，如阳分而无寒邪相秉者，以针调之，其病即愈。
讲：如狂病之始发者，其始也，一岁一发，而不为之早治，积而至于一月一发，复不为之早治，则血气渐衰，势必至于一月之中四发五发，而名为癫狂之病矣。病势至此，血气大坏，宜急刺诸经之分肉，与诸分之经脉，酌其深浅，别其寒热，为之审虚实而补泻之，其病可愈，然此癫疾，多属诸阳为患，又必审其热而无寒者，真阳尚未败绝，用针以调其血气，其病犹易愈也。
病风且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉；汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。已，上声。[批]此言刺风症之法也。
注：炅汗出者，寒去独热而汗出也。数过，数次也。汗既出而犹寒热，则邪盛而患深，非可以旦夕除者，必三日一刺，百日始能已也。
讲：如病风而发为时热时寒，兼热汗常出一日数过不止者，阳邪盛也，阳气亦浮，宜先刺诸阳分之腠理及络脉处，以去其表邪焉。若汗随出而仍复时寒时热，是邪盛患深，一刺未能尽除，则用三日一刺，至百日之久，而病可愈也。
病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风，刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。[批]此言刺大风症之法也。
注：治大风之病，刺肌肉者，所以泄卫中之风毒。刺骨髓者，所以泄营中之风毒。必待二百日之久，风毒尽去，营卫调和，须眉重生，针乃可止。
讲：如病患疠而为大风者，以周身之骨节隆重面目之须眉堕落，故曰大风也。欲治此大风，须知其血分之有热也，必先刺其肌肉，使风热之凝于血分者，尽去而复其故，然后其证可得而治。故欲复其肌肉之故者，必先刺肌肉，使汗出百日，然后刺其骨髓，且必使汗出百日，积而至于二百日之久，然后其邪乃尽，而肌肉可以复故矣。肌肉既复其故，则面部之须眉亦因风热去营卫和，而渐次重生矣，须眉生，大风已去，而针可去已。